對于無癥狀精囊結石，可不治療;如出現(xiàn)癥狀或梗阻加重，可對癥治療和抗感染治療。目前尚無證據(jù)表明排石治療有效。

　　精囊結石合并前列腺增生癥，直徑在1.2mm以下者，經前列腺切除解除射精管梗阻因素之后，有自行排出之可能。如內科治療無效，癥狀較重而已生育者，唯一有效的治療方法是將精囊連同結石一并切除。

　　對未生育者，精囊結石致部分性輸精管道梗阻的患者，由于其睪丸生精功能仍正常，根據(jù)炎癥程度的不同，特別是感染初期，通過應用抗生素，或者配合少量的強的松治療使炎癥消退，可使精液質量得到改善。

　　輸精管道梗阻較重者，可采用尿道鏡下后尿道縱行切開或精阜切除，術中看到經輸精管注入的靛胭脂在手術野中出現(xiàn)，證明手術已效徹底，術后45%~60%患者精子質量改善，妊娠率達29%~35%，但術中要注意避免損傷直腸和尿道。

　　精囊結石致輸精管道梗阻嚴重引起不能生育者，可采用人工授精方法。也有人采用由硅膠制成的儲精囊種植于皮下，將其連接于附睪管，然后穿刺儲精囊內精液作人工授精。目前已有取得成功懷孕的報道，而且該項技術已在不斷改進。