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軟腭運動不對稱

軟腭運動不對稱怎么預(yù)防治療

　　甚為局限的病變可以手術(shù)切除，由于軟腭癌多發(fā)的特性，局限性切除易有粘膜邊緣復(fù)發(fā)，手術(shù)切除時應(yīng)注意。小的局限于懸雍垂的腫瘤手術(shù)切除不會有功能損害。放療對早中期腫瘤治愈率較高，且對功能損害較小，不需要假體或組織重建。如有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)同時行頸廓清術(shù)。

　　1.放射治療放射通常采用射野相對的外放射，包括軟腭和頸上部淋巴結(jié)。如果只有一孤立的軟腭原發(fā)灶可經(jīng)口局部放射性元素植入，例如植入放射性鐳或金，也可取得較好的效果。局部植入應(yīng)在外放射之前進行。

　　2.手術(shù)治療早期腫瘤(直徑<5mm)手術(shù)切除成功率高，并發(fā)癥少。如果手術(shù)時將軟腭全層切除，則需安置假體或重建軟腭以恢復(fù)其功能。T1～2 軟腭癌有些學(xué)者主張施行廣泛的根治性切除術(shù)，特別是囊性腺樣上皮癌易侵犯神經(jīng)，常沿腭部的神經(jīng)血管束向顱底和球后廣泛擴散。其切除方法參見扁桃體或舌根癌，切除術(shù)后的修補方法有咽后壁粘膜瓣、游離植皮、腭大動脈島狀粘骨膜瓣做鼻側(cè)襯里、組成復(fù)合瓣修復(fù)軟腭等方法，以求恢復(fù)軟腭的解剖形態(tài)和生理功能。

　　3.聯(lián)合治療由于軟腭癌放療的治愈率較高和手術(shù)后功能損傷較大，過去多只用放療，放療失敗者再手術(shù)切除。近年來由于手術(shù)切除和重建方法的改進，已傾向于手術(shù)根治性切除+放療的計劃性綜合治療。

　　4.復(fù)發(fā)癌的處理軟腫癌放療后軟組織潰瘍較少見，如出現(xiàn)久治不愈的潰瘍應(yīng)考慮復(fù)發(fā)。放療后復(fù)發(fā)適于手術(shù)者可手術(shù)切除，但療效不佳。