1.直腸指診 內痔無血栓形成或纖維化時，不易捫出，較大內痔可在齒狀線上方摸到縱形皺折和隆起的痔結節(jié)，血栓外痔在痔體中心可觸及卵圓的血栓，質硬，可活動，有壓痛，此外通過直腸指診可了解直腸內有無其他病變，特別是除外直腸癌及息肉。
2.肛門鏡檢查 先觀察直腸黏膜有無充血，水腫，潰瘍，腫塊等，排除其他直腸疾患后，再觀察齒狀線上部有無痔，若有，則可見內痔向肛門鏡內突出，呈暗紅色結節(jié)，此時應注意其部位，大小，數(shù)目和形態(tài)，原發(fā)內痔一般有右前，右后與左中，繼發(fā)內痔的位置常有變異，以往認為原發(fā)性內痔好發(fā)于右前，右后，左中與直腸上動脈主要分支，與直腸右前，右后和左中部有關，現(xiàn)代研究認為主要是肛墊呈“Y”字型裂溝分為3塊，位于右前，右后和左外的原因。
3.吸引器檢查對中，晚期有痔脫出史者，可用吸引器將痔體吸引于肛門外觀察，也可囑病人排便后不要復位進行觀察。