單眼性眼震 應(yīng)該做什么檢查
先天性眼球震顫患者眼外肌的本體感受器及肌纖維本身均有明顯的組織形態(tài)的超微結(jié)構(gòu)及光鏡下的改變。主要表現(xiàn)為，本體感受器中出現(xiàn)大量的髓樣體、脂褐素及線粒體數(shù)目減少、腫脹、內(nèi)嵴斷裂等現(xiàn)象，梭內(nèi)肌纖維出現(xiàn)變性、紊亂及壞死，大量膠原纖維增生。感受器內(nèi)出現(xiàn)感覺(jué)神經(jīng)末梢變形及脫髓鞘現(xiàn)象。有些感受器結(jié)構(gòu)完全紊亂，神經(jīng)成分缺如，梭內(nèi)肌纖維大量變性、溶解，肌節(jié)結(jié)構(gòu)消失，均質(zhì)化和空泡變。眼外肌本身也有改變，肌小節(jié)長(zhǎng)度不等，肌漿網(wǎng)明顯擴(kuò)張，胞漿內(nèi)出現(xiàn)較多的自噬體，以及由此形成的脂褐素、髓樣體等殘余小體。同時(shí)，胞漿內(nèi)出現(xiàn)大量脂滴。
按自發(fā)性眼震的不同類型，可初步鑒別眼震是周圍性或中樞性病變所引起。若為周圍性自發(fā)性眼震則眼震為水平性，略帶旋轉(zhuǎn)；方向一般不變換；強(qiáng)度隨疾病發(fā)展過(guò)程而變化；常有眩暈、惡心嘔吐等植物神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重程度與眼震強(qiáng)度一致。如為中樞性自發(fā)性眼震則眼震可為垂直性、旋轉(zhuǎn)性；方向可變換；強(qiáng)度多不變；可無(wú)植物神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重程度與眼震強(qiáng)度不一致。
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