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充溢性尿失禁

充溢性尿失禁應(yīng)該做什么檢查

要仔細(xì)詢問(wèn)病史，包括漏尿發(fā)生的年齡、漏尿的頻率、漏尿量、排尿前、排尿中、及排尿后的主觀感覺(jué)與漏尿情況；漏尿弄濕衣服的情況（輕、中、重）及是否使用防護(hù)用品（護(hù)墊、衛(wèi)生巾、衛(wèi)生棉、未用尿褲等情況）；疾病史（含手術(shù)史）；外傷史；生育史等。必要的體格檢查：
（1）主要查膀胱容量及不同體位、腹壓增加、體力活動(dòng)時(shí)尿失禁的情況與相互關(guān)系。
簡(jiǎn)易方法：誘發(fā)試驗(yàn)：令病人憋尿，然后增增加腹壓時(shí)尿液從尿道口溢出；停止動(dòng)作，尿停止則為陽(yáng)性。用一定規(guī)格的薄而柔軟的布或吸水紙放在會(huì)陰部，令患者做各種體位下的咳嗽、屏氣運(yùn)動(dòng)（約45分鐘），然后檢查墊布潮濕程度，可估算漏尿量。
（2）腹部加壓時(shí)觀察是否從尿道漏尿，（主要是女性應(yīng)細(xì)致觀察漏尿的部位，而注意勿把陰道分泌物當(dāng)尿失禁）。
（3）膀胱頸抬舉試驗(yàn)（適于女性）：兩手指放在陰道子宮頸兩邊，在病人腹壓增加時(shí)，兩手指上抬尿流停止為陽(yáng)性，提示壓力性尿失禁與膀胱頸后尿道下移有關(guān)，若抬舉陰性的尿失禁說(shuō)明尿道周有括約肌功能存在缺陷。
（4）棉簽試驗(yàn)：用于判斷有無(wú)尿道下垂（適于女性）
（5）神經(jīng)系統(tǒng)檢查：主要從四個(gè)方面進(jìn)行
精神狀態(tài)（有無(wú)癡呆、麻庳性癡呆、癱瘓、震顫及運(yùn)動(dòng)障礙；方向感、語(yǔ)言表達(dá)、認(rèn)知水平、記憶、理解）、感覺(jué)功能、運(yùn)動(dòng)功能、反射的完整性。
（6）排尿日記錄：（適于老人），一般記錄2-3天的排尿次數(shù)、排尿時(shí)間、伴隨癥狀。