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肛門濕疹瘙癢

肛門濕疹瘙癢 應該做什么檢查

  根據(jù)典型的肛門瘙癢史,結合臨床癥狀、體征,對本病不難診斷,但要明確病因則比較困難。一般肛門局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥。此外還應進行全身體檢,有針對性地作必要的實驗室檢查,如血、尿、大便常規(guī),肝、腎功能,尿糖、血糖、糖耐量試驗及活組織和涂片等檢查。

  PA根據(jù)病因可分為原發(fā)性瘙癢和繼發(fā)性瘙癢。

  (一)原發(fā)性瘙癢

  原發(fā)性瘙癢不伴有原發(fā)性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀。

  (二)繼發(fā)性瘙癢

  繼發(fā)性瘙癢癥產(chǎn)生于原發(fā)性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變,瘙癢常是原發(fā)病變的一個癥狀。如肛瘺、肛門濕疹、濕疣、神經(jīng)性皮炎、肛管直腸腫瘤、蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類。

  初起肛門瘙癢較輕,肛門皮膚無明顯變化,多為陣發(fā)性。久病患者瘙癢較劇,持續(xù)時間較長,尤以夜間更甚,過度的搔抓或機械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙,肛門皺襞加深,局部有抓痕、血痂、滲液,皺襞縫中殘留糞便污垢,更重者可合并感染見有膿泡或膿性分泌物,潮紅腫脹。病變可擴展至會陰、陰囊、女性外陰甚至雙臀部皮膚。臨床檢查可發(fā)現(xiàn)有內痔、外痔、混合痔、肛瘺,或經(jīng)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病、蟯蟲病、白色念珠菌感染等。

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