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水、鈉潴留性肥胖癥

水、鈉潴留性肥胖癥 應(yīng)該做什么檢查

  肥胖癥的診斷主要根據(jù)體內(nèi)脂肪堆積過多和(或)分布異常。

  1.體重指數(shù)(BMI) 是較常用的衡量指標(biāo)。體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2。WHO提出BMI≥25為超重,≥30為肥胖。亞太地區(qū)肥胖和超重的診斷標(biāo)準(zhǔn)專題研討會依據(jù)亞洲人往往在BMI相對較低時(shí),就易出現(xiàn)腹型或內(nèi)臟肥胖并顯示患者高血壓、糖尿病、高脂血及蛋白尿的危險(xiǎn)性明顯增加,故提出BMI≥23為超重,BMI≥25為肥胖。

  2.理想體重 理想體重(kg)=身高(cm)-105;或身高減100后再乘以0.9(男性)或0.85(女性)。實(shí)際體重超過理想體重的20%者為肥胖;超過理想體重的10%又不到20%者為超重。

  3.體脂的分布特征 可用腰圍或腰臀圍比(WHR)來衡量。腰圍為通過腋中線肋緣與髂前上棘間的中點(diǎn)的徑線距離;臀圍為經(jīng)臀部最隆起處部位測得的距離,腰臀比(WHR)為腰圍與臀圍的比值。腰圍男性≥90cm,女性≥80cm;腰臀比WHR>0.9(男性)或>0.8(女性)可視為中心型肥胖。

  4.皮下脂肪堆積程度 可由皮脂厚度來估計(jì),25歲正常人肩胛皮脂厚度平均為12.4mm,大于14mm為脂肪堆積過多;肱三頭肌部位皮脂厚度:25歲男性平均為10.4mm,女性平均為17.5mm。

  5.內(nèi)臟脂肪 可用B型超聲、雙能X線骨密度儀、CT掃描或磁共振測定。在確定肥胖后,應(yīng)鑒別屬單純性肥胖或繼發(fā)性肥胖。

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