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皮質(zhì)性遺忘癥

皮質(zhì)性遺忘癥 應(yīng)該做什么檢查

  依據(jù)可能的病因選擇必要的有選擇性的檢查。

  1.血常規(guī)、血生化、電解質(zhì) 注意對原發(fā)病有診斷價值的特異性改變。

  2.血糖、免疫項目、腦脊液檢查如異常則有鑒別診斷意義。

  對確定癡呆伴有內(nèi)分泌疾病和肝、腎功能衰竭而言,血液學(xué)檢查是必不可少的。甲狀腺功能減退是癡呆的一個可逆性原因。當(dāng)測定血清維生素B12水平時,可發(fā)現(xiàn)維生素B12缺乏,但可以沒有貧血。

  神經(jīng)梅毒極為少見,但它也是一個可逆性的病因。因此,血清學(xué)檢查梅毒必須做強制性的。

  血中的藥物濃度可檢測有無中毒。

  如果臨床表現(xiàn)提示有脈管炎或關(guān)節(jié)炎的證據(jù)時,需要做紅細胞沉降率和篩查結(jié)締組織疾病(如抗核抗體和類風(fēng)濕因子)。

  對任何患有癡呆的年輕人,應(yīng)考慮做人類免疫缺陷病毒滴度的測定,如果有運動障礙的表現(xiàn)則應(yīng)測定血漿銅藍蛋白。

  以下檢查項目如異常,有鑒別診斷意義。

  1.CT、MRI檢查。

  2.腦電圖對識別Creutzfeldt-Jakob病有幫助,本病具有周期性放電的特征。

  3.顱底攝片、眼底檢查。

  4.采用單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT)功能性腦成像亦可能有助于診斷。

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