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妊娠時(shí)皮膚皺褶處小膿皰

妊娠時(shí)皮膚皺褶處小膿皰 應(yīng)該做什么檢查

  本病多發(fā)生在妊娠后3個(gè)月,分娩后病情逐漸緩解,再次妊娠時(shí)本病還可以復(fù)發(fā)。

  起病急驟,最初在皮膚皺褶處(如腋窩、乳房下部、腹股溝、臍周、四肢屈側(cè)、外生殖器等),于表皮內(nèi)突然出現(xiàn)大片急性炎癥性紅斑,隨后不經(jīng)過結(jié)節(jié)或水皰階段,直接出現(xiàn)群集、淺在性的小膿皰,約為針尖至粟粒大小,黃白色,常排列呈花環(huán)狀、半環(huán)狀或地圖樣。單純病損也可以相互融合在一起成為大面積膿湖。皮損處輕度瘙癢,膿皰經(jīng)過若干時(shí)日后干燥結(jié)痂,在舊的病灶周圍又出現(xiàn)新的皮膚損害。痂皮一旦脫落,即顯露出潮濕、紅色發(fā)亮區(qū),即濕疣樣皮損,最終上皮修復(fù)出現(xiàn)深度色素沉著而治愈。嚴(yán)重病例可見皮損廣泛波及全身,并伴有寒戰(zhàn)、弛張型高熱、嘔吐、腹瀉、譫妄等全身癥狀,可以累及口腔頰黏膜、舌、咽,食管黏膜也常受累,形成膿皰或糜爛,呈灰色斑塊狀,有時(shí)因吞咽劇痛而影響進(jìn)食。

  本病特征為慢性經(jīng)過,病程可持續(xù)數(shù)月之久,呈周期性急性發(fā)作,常伴有低鈣血癥所致的手足搐搦。

  根據(jù)孕婦在妊娠晚期,皮膚皺褶處在紅斑基礎(chǔ)上,出現(xiàn)多數(shù)黃白色群集呈花環(huán)狀排列的膿皰,并伴有較嚴(yán)重的全身癥狀,配以皮膚組織病理改變特點(diǎn),診斷多無困難。

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