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短頸

短頸 應該做什么檢查

  先天性頸椎融合畸形有三大臨床特點:頸部短粗、后發(fā)際低平、頸部活動受限。但并非所有患者都具有上述特點,Gray等認為只有32%出現(xiàn)典型的三聯(lián)癥。

  1.頸部短粗:常不太明顯,但仔細觀察其頸部較正常人變短。面部不對稱,從乳突至肩峰的兩側頸部皮膚增寬,呈翼狀頸。

  2.后發(fā)際低平:主要表現(xiàn)為后發(fā)際明顯低于正常人。

  3.頸椎活動受限:由于椎體的融合,使頸椎的活動范圍明顯受限,旋轉和側彎受限尤為明顯。多節(jié)段和全節(jié)段融合活動受限明顯,單節(jié)段和下節(jié)段融合不太明顯。

  4.上頸椎融合引起的短頸畸形,常合并枕頸部畸形,多在早期出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,主要表現(xiàn)為枕部不穩(wěn)引起的脊髓受壓表現(xiàn)。

  5.中低位頸椎融合引起的短頸畸形,早期多不伴有神經(jīng)癥狀。隨著年齡的增長,在融合椎體上、下非融合頸椎節(jié)段的活動度增加,勞損和退變也相繼發(fā)生。退行性變包括椎體后緣骨質增生和韌帶結構增厚、鈣化,上述病理變化將導致椎管狹窄,頸脊髓硬膜外的緩沖間隙減小,一旦遇到輕微外傷即可引起神經(jīng)癥狀,故此類患者幾乎都是在遭受輕微外傷后出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀。其臨床特點是創(chuàng)傷輕、癥狀重,可造成四肢癱瘓,而X線檢查又不表現(xiàn)出明顯的骨損傷征象。

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