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陰雨天頸肩背部酸痛

陰雨天頸肩背部酸痛 應(yīng)該做什么檢查

  1.病史及癥狀

  (1)常發(fā)癥狀:本病常見于中青年女性,全部患者均以頸肩背部不適、酸痛為主要癥狀頸部不適與天氣有關(guān),陰雨天、冬天加重,勞累后也可加重。上臂后伸、上舉時頸部有牽拉感頸肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自覺患肢怎么放也不舒服,但又不能明確指出疼痛的部位。

  (2)少發(fā)癥狀:少數(shù)病例可有肩部無力,偶有手麻,主要為前臂及手橈側(cè)半發(fā)麻。

  2.體征和檢查 部分患者可有前臂感覺減退鶒,少數(shù)患者上肢肌力,特別是肩外展肌力下降。胸鎖乳突肌后緣中點及第3、4胸椎棘突旁3cm處有明顯壓痛點。作者曾處理過35例肩胛背神經(jīng)卡壓患者,男女之比為9∶26,除1例52歲者以外34例患者的年齡在28~40歲之間,平均35歲。其中,單側(cè)病變33 例,雙側(cè)病變2例,右側(cè)26例,左側(cè)16例。病程4個月至9年?,F(xiàn)將體征和檢查歸納為表1在3、4胸椎棘突旁壓痛點處稍加按壓,27例訴有同側(cè)手臂內(nèi)側(cè)及 手部尺側(cè)不適、發(fā)麻鶒對該壓痛點封閉后,頸肩及手部有輕松舒適感在胸鎖乳突肌后緣中點向頸椎方向按壓有4例患者酸痛感放射至前臂橈側(cè)及手橈側(cè)半。對該點封 閉后,頸肩背及手部酸痛、不適可完全消失。壓迫鎖骨上,橈動脈搏動消失的有31例 。

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