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無痛性硬實(shí)結(jié)節(jié)

無痛性硬實(shí)結(jié)節(jié) 應(yīng)該做什么檢查

  臨床表現(xiàn):大部分病人首診時(shí),主要表現(xiàn)是甲狀腺的無痛性硬實(shí)結(jié)節(jié),局部淋巴結(jié)腫大,有時(shí)淋巴結(jié)腫大成為首發(fā)癥狀,如伴有異源性ACTH,可產(chǎn)生不同的癥狀,血清降鈣素水平明顯增高,這是該病的最大特點(diǎn),因而降鈣素成為診斷性標(biāo)志物,超于0.6ng/ml,則應(yīng)考慮C細(xì)胞增生或髓樣癌,因降鈣素對血鈣水平的調(diào)節(jié)作用遠(yuǎn)不如甲狀旁腺激素強(qiáng)大,以及神經(jīng)節(jié)瘤或黏膜神經(jīng)瘤,即為MEN。

  體檢時(shí)甲狀腺腫物堅(jiān)實(shí),邊界不清,表面不光滑,而家族型及MEN2的患者可為雙側(cè)甲狀腺腫物,腫物活動(dòng)較好,晚期侵犯了鄰近組織后則較為固定,如聲音嘶啞。

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