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腎上腺轉(zhuǎn)移

腎上腺轉(zhuǎn)移 應(yīng)該做什么檢查

  腎上腺轉(zhuǎn)移癌臨床表現(xiàn)中最突出的特點是所有腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者均無腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)功能亢進(jìn)或低下等異常表現(xiàn)亦無疼痛癥狀少數(shù)會有腰疼、惡心嘔吐之癥由于腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者沒有特殊的臨床表現(xiàn)腎上腺轉(zhuǎn)移癌的診治及確診有一定困難如不通過外科尤其手術(shù)亦很難進(jìn)行病理或細(xì)胞學(xué)診斷也沒有特異性很高的腫瘤標(biāo)志物檢查協(xié)助診斷只能通過影像學(xué)(腹部彩超、增強(qiáng)CT和MRI)進(jìn)行診斷腎上腺轉(zhuǎn)移癌腎上腺是人體腫瘤轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位之一僅次于肺、肝、骨居第四位由全身各部位癌轉(zhuǎn)移至腎上腺的發(fā)病率高達(dá)%~%胃腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、惡性黑色素瘤、淋巴瘤、肝癌、鼻咽癌均可發(fā)生腎上腺轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移途徑多數(shù)通過血行或淋巴系統(tǒng)多見雙側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移也可發(fā)生單側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移腎上腺轉(zhuǎn)移癌既可與原發(fā)癌同時存在腎上腺轉(zhuǎn)移癌的轉(zhuǎn)移途徑: ()腎腫瘤尤其腎上極腫瘤的直接擴(kuò)展、浸潤; ()通過腎上極和腎上腺之間的小血管叢擴(kuò)散轉(zhuǎn)移; ()癌栓由腎靜脈或腔靜脈逆行蔓延至腎上腺靜脈最終達(dá)腎上腺; ()腫瘤細(xì)胞的全身血液循環(huán)播散腎上腺轉(zhuǎn)移癌的臨床與診斷:腎上腺轉(zhuǎn)移癌臨床表現(xiàn)中最突出的特點是所有腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者均無腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)功能亢進(jìn)或低下等異常表現(xiàn)亦無疼痛癥狀少數(shù)會有腰疼、惡心嘔吐之癥由于腎上腺轉(zhuǎn)移癌患者沒有特殊的臨床表現(xiàn)腎上腺轉(zhuǎn)移癌的診治及確診有一定困難如不通過外科尤其手術(shù)亦很難進(jìn)行病理或細(xì)胞學(xué)診斷也沒有特異性很高的腫瘤標(biāo)志物檢查協(xié)助診斷只能通過影像學(xué)(腹部彩超、增強(qiáng)CT和MRI)進(jìn)行診斷。

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