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子宮呈葫蘆狀

子宮呈葫蘆狀應(yīng)該做什么檢查

　　根據(jù)上述病史及臨床表現(xiàn)，一般即能作出宮頸妊娠的診斷。但臨床上能在手術(shù)前即作出診斷的例子比較少見，這可能是因?yàn)楸静”容^少見，所以醫(yī)師往往很少考慮到宮頸妊娠的可能，這些患者停經(jīng)后，較早出現(xiàn)陰道流血，常誤診為宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)，此時(shí)宮頸組織破壞很淺，故單做刮宮處理就可以，所以有些宮頸妊娠是沒有得到明確診斷的。

　　臨床上診斷宮頸妊娠應(yīng)當(dāng)符合下列標(biāo)準(zhǔn)：(1)停經(jīng)一段時(shí)間后，出現(xiàn)陰道流血，但無(wú)急性腹痛;(2)宮頸軟，不成比例的增大，其大小可大于或等于子宮體的大小;(3)B超檢查提示胚胎完全種植在宮頸管內(nèi);(4)宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸外口部分?jǐn)U張。

　　最后確診必須根據(jù)病理檢查，宮頸妊娠的病理診斷必須符合下列標(biāo)準(zhǔn)：(1)胎盤種植處對(duì)面的組織內(nèi)一定要有宮頸腺體。(2)胎盤與宮頸應(yīng)緊密接觸。(3)全部或部分胎盤組織必須位于子宮血管進(jìn)入子宮的水平以下，或者在子宮前后腹膜反折水平以下。(4)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠產(chǎn)物。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　1、外周血呈正細(xì)胞、正色素貧血、血小板正常、白細(xì)胞正常或升高。

　　2、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　其他輔助檢查：

　　1、病理檢查是確定診斷的依據(jù)。

　　2、超聲檢查是近年來(lái)常用的輔助檢查方法，檢查時(shí)可見子宮增大，但未見官腔內(nèi)有妊娠囊，宮頸增大，頸管內(nèi)則見到妊娠囊，或不規(guī)則回聲;子宮頸內(nèi)口緊閉。

　　宮頸妊娠的臨床表現(xiàn)包括閉經(jīng)及陰道流血，與一般的先兆流產(chǎn)近似。如果盆腔檢查時(shí)未注意宮頸、宮體的形狀及大小，多不能及時(shí)診斷。近年來(lái)，由于普遍開展了B超檢測(cè)，只要想到有本病的可能，診斷并不困難，而且可以較早期的明確診斷。