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強(qiáng)迫觀念

強(qiáng)迫觀念 應(yīng)該做什么檢查

  (1)強(qiáng)迫懷疑:患者對(duì)自己言行的正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑;明知毫無(wú)必要,但又不能擺脫。例如,出門(mén)時(shí)懷疑門(mén)窗是否關(guān)好了;雖然檢查了一遍、二遍、三遍……還是不放心。又如寄信時(shí)懷疑信中是否簽上了自己的名字,信封是否寫(xiě)錯(cuò)了地址,是否貼了郵票等。與懷疑的同時(shí),常伴有焦慮不安,因而促使患者對(duì)自己的言行反復(fù)檢查。

  (2)強(qiáng)迫擔(dān)心:表現(xiàn)為對(duì)某些事物的擔(dān)心或厭惡,明知不必要或不合理,自己卻無(wú)法擺脫。例如擔(dān)心自己會(huì)傷害別人,擔(dān)心自己會(huì)說(shuō)錯(cuò)話(huà),擔(dān)心自己會(huì)出現(xiàn)不理智的行為,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等。

  (3)強(qiáng)迫性恐怖:若看到棺材、出喪、某個(gè)人,立即產(chǎn)生強(qiáng)烈的厭惡感或恐懼,明知不合理,卻無(wú)法克制,于是極力回避。

  (4)強(qiáng)迫性窮思竭慮:患者對(duì)日常生活中的一些事情或自然現(xiàn)象,尋根究底,反復(fù)思索,明知缺乏現(xiàn)實(shí)意義,沒(méi)有必要,但又不能自我控制。例如,反復(fù)思索:為什么1加1等于2而不等于3?樹(shù)葉為什么是綠色,而不是其他顏色?有時(shí)達(dá)到欲罷不能,以至食不甘味,臥不安眠,無(wú)法解脫。有的患者表現(xiàn)為與自己的頭腦進(jìn)行無(wú)休止的爭(zhēng)辯,欲罷不能,分不清誰(shuí)是誰(shuí)非。

  (5)強(qiáng)迫聯(lián)想:患者腦子里出現(xiàn)一個(gè)觀念或看到一句話(huà),便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或語(yǔ)句。如果聯(lián)想的觀念或語(yǔ)句與原來(lái)相反,如想起“和平”,立即聯(lián)想到“戰(zhàn)爭(zhēng)”;看到“擁護(hù)……”,聯(lián)想到“打倒……”等。稱(chēng)為強(qiáng)迫性對(duì)立性思維。由于對(duì)立觀念的出現(xiàn)違背患者的主觀意愿,常使患者感到苦惱。

  (6)強(qiáng)迫表象:在頭腦里反復(fù)出現(xiàn)生動(dòng)的視覺(jué)體驗(yàn)(表象),常具有令人厭惡的性質(zhì),無(wú)法擺脫。

  (7)強(qiáng)迫回憶:患者經(jīng)過(guò)的事件,不由自主地在意識(shí)中反復(fù)呈現(xiàn),無(wú)法擺脫,感到苦惱。

  (8)強(qiáng)迫意向:患者反復(fù)體驗(yàn)要做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng)?;颊呙髦@樣做是荒謬的,不可能的,努力控制自己不去做,但卻無(wú)法擺脫這種內(nèi)心沖動(dòng)。例如,走到高處,有一種想往下跳的內(nèi)心沖動(dòng);抱著自己心愛(ài)的小孩走到河邊,出現(xiàn)想把小孩往河里扔的意向等。盡管當(dāng)時(shí)這種內(nèi)心沖動(dòng)十分強(qiáng)烈,但卻從不會(huì)付諸行動(dòng)。

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