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產(chǎn)道裂傷

產(chǎn)道裂傷 應(yīng)該做什么檢查

  產(chǎn)道的裂傷一般又可分為陰道的裂傷以及會(huì)陰的裂傷二種,會(huì)陰主要是指陰道口至肛門口之間的組織。以個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)而言,除了是胎兒體重不足二千公克或是媽媽已是生了好幾胎的產(chǎn)婦,會(huì)陰一定是會(huì)裂開的。會(huì)陰切開術(shù)的好處是使傷口整齊以便縫合容易,且會(huì)陰的傷口會(huì)比較漂亮,故個(gè)人還是建議大部份的產(chǎn)婦應(yīng)該施行會(huì)陰切開術(shù)。一般會(huì)陰的裂傷可分成四個(gè)程度,第一級裂傷是輕微裂傷,比較少見于初產(chǎn)婦,大多是經(jīng)產(chǎn)婦。第二級裂傷是中度程度裂傷,大部份孕婦皆屬于此類的裂傷,一般縫合上還算容易。第三級裂傷則是指肛門括約肌斷掉,若不修補(bǔ)的話則會(huì)造成以后的大便失禁,有受過完整訓(xùn)練的婦產(chǎn)科醫(yī)生是不會(huì)讓這種情形發(fā)生的。第四級裂傷則是指肛門也裂開,通常是發(fā)生于小孩體重較大時(shí),不過若仔細(xì)的縫合,大部份的孕婦不會(huì)有任何的后遺癥。另外一種產(chǎn)道的裂傷則是指陰道的裂傷,其表示會(huì)陰的傷口是往陰道內(nèi)延伸的,有時(shí)會(huì)相當(dāng)厲害,甚至裂了二、三條。一般造成陰道裂傷主要原因是產(chǎn)道無法適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張,胎兒相對于產(chǎn)道則偏大,及使用真空吸引器或是產(chǎn)鉗將胎兒吸出或拉出,均會(huì)造成陰道嚴(yán)重的裂傷。故若預(yù)測小孩不易從陰道分娩,或是分娩會(huì)造成嚴(yán)重陰道裂傷,還是不要勉強(qiáng),剖腹生產(chǎn)可能是比較好的選擇。

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