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聲音嘶啞

聲音嘶啞 應(yīng)該做什么檢查

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  詢問病史時要注意以下幾點。

  1.發(fā)病誘因 上呼吸道感染可引起急性喉炎。用聲過度可引起喉肌無力。精神創(chuàng)傷可引起癔病性失音。開放性肺結(jié)核可能引起喉結(jié)核。

  2.起病的快慢 聲嘶時間長一般多為慢性炎癥,且時輕時重。突然發(fā)病應(yīng)考慮頸段食管或上縱隔的疾患。

  3.有無伴隨癥狀 如呼吸困難、吞咽困難。喉鳴、喉痛、咳痰帶血等。

  (二)檢查

  1.間接喉鏡檢查 首先注意喉內(nèi)全貌,包括各部形態(tài)、顏色、表面情況和聲門運動。除明確聲帶有無病變外,對其鄰近的組織,特別是假聲帶、梨狀窩等處要仔細(xì)觀察。

  2.直接喉鏡檢查 在間接喉鏡檢查咽喉部過度敏感或聲門暴露不清時,可用此法或懸吊式直接喉鏡法進(jìn)行檢查。

  3.纖維喉鏡檢查 聲嘶患者,如有張口困難,不能經(jīng)口咽檢查或經(jīng)口咽檢查不滿意時,可用纖維喉鏡通過鼻腔進(jìn)行喉部檢查。

  4.喉功能檢查 喉的發(fā)音功能很復(fù)雜,檢查喉的功能方法也很多。如喉動態(tài)鏡,喉部高速攝影和錄像、錄音,喉肌電圖,聲門圖,聲譜分析等對檢查喉的解剖、喉肌功能和功能異常以及早期發(fā)現(xiàn)病變均有較大的價值。

   5.喉部X線檢查 可利用喉部X線平片。斷層片、喉部造影以及CT檢查,對喉異物、喉狹窄、喉外傷后軟骨骨折的診斷很有價值,必要時用NRI對觀察喉腫瘤的侵犯范圍有幫助。

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