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失鈉多于失水且血清鈉濃度低

失鈉多于失水且血清鈉濃度低 應該做什么檢查

  失鈉多于失水引起細胞外液滲透壓降低,血清鈉濃度下降。正常的血清鈉濃度135mmol/L-145mmol/L.

  低滲性脫水主要是以細胞外液明顯減少為主,同時致血容量降低和周圍循環(huán)衰竭,往往有靜脈塌陷、動脈血壓降低、脈搏細速。

  若低滲性脫水是經(jīng)腎失鈉,則病人尿鈉含量增多(>20mmo1/L);若是由腎外原因引起,則因低血容量時腎血流量減少而激活RAA系統(tǒng)和血鈉濃度降低直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶,使ADS分泌增多,腎小管對鈉重吸收增加,結果尿鈉含量減少(<10mmo1/L)。

  由于細胞外液減少,血漿容量也就減少,使血液濃縮,血漿膠體滲透壓升高,導致組織間液進入血管補充血容量,結果組織間液減少更為明顯,故病人皮膚彈性喪失、眼窩及嬰兒囟門凹陷,出現(xiàn)明顯的脫水貌。

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