以脅肋部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)的病癥。肝居脅下，其經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝，其脈亦循于脅，所以，脅痛多與肝膽疾病有關(guān)。凡情志抑郁，肝氣郁結(jié)，或過食肥甘，嗜酒無度，或久病體虛，憂思勞倦，或跌仆外傷等皆可導致脅痛。辨證時，應先分氣血虛實，一般氣郁者多為脹痛，痛處游走不定。血瘀者多為刺痛，痛有定處。虛證脅痛多隱隱作痛，實證脅痛多疼痛突發(fā)，痛勢較劇。臨床常見以下證型。①肝氣郁結(jié)型脅痛。證見脅痛脹痛，走竄不定，胸悶納呆，苔薄脈弦。治宜疏肝理氣，方用柴胡疏肝散。②氣滯血瘀型脅痛。證見脅部刺痛，固定不移，脅肋下或可觸及結(jié)塊，舌紫暗，脈沉澀。治宜祛瘀通絡，方用旋復花湯加味。③肝膽濕熱型脅痛。證見脅痛胸悶，口苦納呆，或尿黃身熱，苔黃膩，脈弦數(shù)。治宜清利濕熱，方用龍膽瀉肝湯加減。④肝陰不足型脅痛。證見脅痛隱隱，口干心煩，頭暈目眩，舌紅少苔，脈弦細或數(shù)。治宜養(yǎng)陰柔肝。