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溶血現(xiàn)象

溶血現(xiàn)象是什么引起的

  一.血管外溶血:異常紅細(xì)胞能被脾臟內(nèi)的巨噬細(xì)胞識(shí)別并將其破壞。

  1.紅細(xì)胞表面化學(xué)性質(zhì)改變?nèi)缱陨砻庖咝匀苎募t細(xì)胞表面有抗體IgG,巨噬細(xì)胞能夠識(shí)別并將這種細(xì)胞吞噬。

  2.球形紅細(xì)胞因其面積與體積的比例顯著縮小,導(dǎo)致變形性能減低,當(dāng)其通過(guò)脾竇微循環(huán)時(shí),就不易或不能通過(guò)直徑比它小很多的脾竇微循環(huán),而被阻留在脾臟內(nèi),被巨噬細(xì)胞吞噬破壞。

  3.UHb病、G6PD缺乏癥,在氧化劑作用下,紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白發(fā)發(fā)生沉淀,形成變性珠蛋白小體,使紅細(xì)胞變得僵硬,變形能力很差,結(jié)果被阻留在脾臟而被巨噬細(xì)胞破壞。

  同樣,肝臟也可清除改變顯著的異常紅細(xì)胞。大量血管外溶血時(shí),肝臟不能及時(shí)將膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合,使血液中的間接膽紅素含量升高,出現(xiàn)黃疸。

  二、血管內(nèi)溶血:某些化學(xué)物質(zhì)如藥物、細(xì)菌毒素、蛇毒、植物溶血素等,或輸血反應(yīng),或某些疾病等原因,使紅細(xì)胞某結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,致使其在血管內(nèi)發(fā)生溶血反應(yīng)。

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