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淋巴結穿刺有草黃色清亮液體

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  病因:甲狀腺癌是由什么原因引起的?

  具體確切的病因目前尚難肯定但從流行病學調(diào)查腫瘤實驗性研究和臨床觀察甲狀腺癌的發(fā)生可能與下列因素有關

  (1)放射性損傷 用X線照射實驗鼠的甲狀腺能促使動物發(fā)生甲狀腺癌實驗證明Ⅰ能使甲狀腺細胞的代謝發(fā)生變化細胞核變形甲狀腺素的合成大為減少可見放射線方面引起甲狀腺細胞的異常分裂導致癌變;另方面使甲狀腺破壞而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素由此引起的促甲狀腺激素(TSH)大量分泌也能促發(fā)甲狀腺細胞癌變

  在臨床上很多事實說明甲狀腺的發(fā)生與放射線的作用有關特別令人注意的是在嬰幼期曾因胸腺腫大或淋巴腺樣增殖而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童尤易發(fā)生甲狀腺癌這是因為兒童和少年的細胞增殖旺盛放射線是種附加刺激易促發(fā)其腫瘤的形成成人接受頸部放射治療后發(fā)生甲狀腺癌的機會則不多見

  (2)碘和TSH 攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結構和功能發(fā)生改變?nèi)缛鹗康胤叫约谞钕倌[流行區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率為‰較柏林等非流行高出倍相反高碘飲食也易誘發(fā)甲狀腺癌冰島和日本是攝碘量最高的國家其甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率較其他國家高這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關實驗證明長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生形成結節(jié)和癌變

  (3)其他甲狀腺病變 臨床上有甲狀腺腺癌慢性甲狀腺炎結節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報道但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關系尚難肯定以甲狀腺腺瘤為例甲狀腺腺瘤絕大多數(shù)為濾泡型僅~%為乳頭狀瘤;如甲狀腺癌由腺瘤轉變而成則絕大多數(shù)應為濾泡型而實際上甲狀腺癌半數(shù)以上為服頭狀癌推測甲狀腺腺瘤癌變的發(fā)生率也是很小的

  (4)遺傳因素 約~%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史而且往往合并有嗜鉻細胞瘤等閏推測這類癌的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關

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