很多人說(shuō)起“圓錐角膜”，第一反應(yīng)都是：圓錐角膜不能做近視手術(shù)。但圓錐角膜的影響，真的僅此而已嗎？

實(shí)際上，圓錐角膜對(duì)視力的損害是不可逆的，嚴(yán)重的話(huà)還需要做角膜移植。

什么是圓錐角膜？

圓錐角膜，簡(jiǎn)而言之，就是正常的角膜由于各種原因，導(dǎo)致角膜中央變薄向前突出的一種眼病，如不加以控制，最終只能通過(guò)角膜移植治療。

圓錐角膜多發(fā)于10~20歲發(fā)育期的青少年，發(fā)病率為1/2000。

發(fā)生圓錐角膜的原因

1.遺傳因素

圓錐角膜病具有一定隱性遺傳性。個(gè)別案例可連續(xù)兩代或多代出現(xiàn)圓錐角膜的病癥，這種現(xiàn)象可歸類(lèi)于規(guī)律或非規(guī)律的顯性遺傳。

圓錐角膜病遺傳者也有可能并合其他先天異常，如馬方綜合征、視網(wǎng)膜色素變性、無(wú)虹膜、藍(lán)色鞏膜、前極白內(nèi)障等等。有近親通婚歷史的家族，圓錐角膜病的發(fā)病率較高。

2.揉眼睛

眼睛患病或處于干燥時(shí)，人們會(huì)選擇揉眼睛的方式來(lái)緩解不適，其實(shí)這個(gè)行為會(huì)對(duì)眼角膜造成損傷。

在揉眼睛的過(guò)程中，會(huì)使眼角膜溫度上升，造成角膜上皮受損，如果修復(fù)功能有所延遲，就會(huì)影響到角膜上皮修復(fù)的穩(wěn)態(tài)。

長(zhǎng)此以往，在眼角膜基質(zhì)層的基質(zhì)金屬蛋白酶開(kāi)始活躍，膠原酶也會(huì)隨之上升活性，這將有機(jī)會(huì)溶解角膜的膠原基質(zhì)，導(dǎo)致其中的細(xì)胞凋亡，進(jìn)而影響細(xì)胞修復(fù)的效率。

從力學(xué)方面講，在眼壓的作用下厚度變薄的角膜便會(huì)逐漸前突，最終發(fā)展成錐形角膜病。

3.內(nèi)分泌紊亂及變態(tài)反應(yīng)

甲狀腺機(jī)能減退是發(fā)生圓錐角膜病的一個(gè)因素，原因是在發(fā)生甲狀腺自身免疫性損害的同時(shí)也會(huì)引起眼部組織的損害。

除此之外，圓錐角膜病也與變態(tài)反應(yīng)性疾病有關(guān)，例如春季卡他性角結(jié)膜炎、花粉癥、哮喘病等會(huì)并合圓錐角膜病。其特點(diǎn)是IgA（一種免疫球蛋白）反應(yīng)降低，IgE（一種免疫球蛋白）反應(yīng)增高，細(xì)胞免疫也有缺陷。

圓錐角膜的臨床癥狀

圓錐角膜的主要臨床癥狀是視力發(fā)生變化。

1.視力迅速下降，戴眼鏡后度數(shù)還瘋漲；

2.不規(guī)則大散光，接觸鏡增視效果不明顯；

3.視力嚴(yán)重減退，各種眼鏡再也不能矯正視力。