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甲狀腺相關性眼病高眼壓分析

2015-05-05 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:甲狀腺相關性眼病高眼壓患者肌肉腫大情況CT及MRI掃描198例,眼外肌正常者25例,異常173例,下直肌腫大最多見135條,內直肌121條,上直肌75條,外直肌46條。

  甲狀腺相關性免疫眼眶病在眼眶疾病中占首位,可引起多種眼部病變如眼球突出、復視、軟組織及肌肉腫脹和視神經病變等,雖然早在1897年Brailey就報道了甲狀腺疾病可引起眼壓升高,但在臨床上此征往往被忽視,因其中部分病人可能發(fā)展為進行性杯盤比擴大及不規(guī)則性視野損害導致繼發(fā)性青光眼,必須引起高度重視。

  一、眼部體征眼球突出眼球向正前方突出165例,眼球向前下方突出70例,眼球向上方突出者12例。雙眼眼球突出度相差1~2mm者75例,3~5mm者162例,5mm以上者20例。眼瞼征上瞼回縮者194例,上瞼遲落者161例,眼瞼水腫者75例。眼球運動各方向運動均受限者82例,單方向受限165例。視乳頭水腫2例,視網膜中央靜脈擴張3例,視神經萎縮。

  二、肌肉腫大情況CT及MRI掃描198例,眼外肌正常者25例,異常173例,下直肌腫大最多見135條,內直肌121條,上直肌75條,外直肌46條。

  三、視野變化65例眼壓增高患者中,61例經過視野檢查,2例視網膜中央靜脈阻塞視野異常,1例黃斑水腫、糖尿病視網膜病變視野異常,視神經受壓視野異常,后經CT證實。僅2例青光眼視野損害,隨訪2年出現視神經病理凹陷。

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