九寨溝地震給當(dāng)?shù)貛砹酥卮笕藛T傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。隨著災(zāi)后初期以外科救治為主向多學(xué)科防病治病的醫(yī)療模式改變,防治過敏性疾病在抗震救災(zāi)過程中逐漸受到關(guān)注。
地震災(zāi)區(qū)常見的過敏性疾病包括丘疹性蕁麻疹(包括蟲咬皮炎)、神經(jīng)性皮炎、濕疹、過敏性結(jié)膜炎、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等。對于過敏性疾病,預(yù)防比治療重要,在抗震救災(zāi)復(fù)雜的環(huán)境下,人們最好做到以下幾點(diǎn)。
集體防護(hù)
住野外帳篷時要經(jīng)常噴灑驅(qū)蚊滅蟲劑;配備足夠的抗過敏藥。
個人防護(hù)
清理廢墟時要扎緊衣袖褲口,戴上口罩,勿坐臥草地;夜間睡眠時盡可能使用蚊帳并外涂驅(qū)蚊露,以減少蚊蟲叮咬。
心理防護(hù)
要及時做好救災(zāi)人員的心理疏導(dǎo)工作,為他們減壓,避免生理和心理過度負(fù)擔(dān),可以降低精神相關(guān)性疾病的發(fā)生。
簡易處置
對于最常見的瘙癢,避免搔抓,防治陷入瘙癢—搔抓—瘙癢加重—搔抓的惡性循環(huán)。對于各種皮膚創(chuàng)傷,也應(yīng)盡快消毒包扎,以防感染。
警惕光敏反應(yīng)
服用左氧氟沙星等喹諾酮類藥物,磺胺嘧啶等磺胺類藥物,雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑,格列美脲等磺酰脲類降糖藥時,應(yīng)避免讓這些藥物暴露在日光下。
目前抗過敏藥物可分為抗組胺藥物、過敏反應(yīng)介質(zhì)阻滯劑、鈣劑、糖皮質(zhì)激素等。中藥如甘草、黃連、柴胡等也有一定的抗過敏作用,而維生素C與輔酶Q10也可用于抗過敏的治療。在使用抗過敏藥時,要仔細(xì)閱讀說明書,同時還需注意以下幾點(diǎn):
1.服用第一代抗組胺藥物(如撲爾敏、賽庚啶、異丙嗪),應(yīng)避免從事開車、操作精密儀器等工作;前列腺肥大、青光眼、肝腎功能低下者和老年患者也應(yīng)慎用。
2.雖然第二類、第三類抗組胺藥物(如西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、非索非那定)引起嗜睡的副作用有所下降,但由于個體差異,如果一定要服用這些藥物,最好在晚上臨睡前服用,并且在服藥期間不要飲酒,這樣能夠降低由藥物帶來的不良影響。
3.過敏反應(yīng)介質(zhì)阻滯劑(如酮替芬、色甘酸鈉)起效慢,一般在連續(xù)服藥一兩周后起效,故需耐心、規(guī)律服藥,不可隨意間斷。
4.因病情需要而聯(lián)合用藥時,在癥狀控制后,不宜立即停用所有藥物,而應(yīng)逐個逐漸撤藥。
5.連續(xù)服用同一種抗過敏藥物不宜超過一個月,否則會導(dǎo)致藥效下降,產(chǎn)生耐藥,一般要換用作用機(jī)理不同的抗過敏藥物繼續(xù)治療。
6.在服用抗過敏藥物后,癥狀未改善或繼續(xù)加重時,不要輕易加大用量。由于這類藥本身可能有一定的致敏性,如苯海拉明可致藥疹等,所以務(wù)必咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
7.服藥期間禁止食用易導(dǎo)致過敏的食物。對于需要做皮試的藥物,皮試前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的抗過敏藥物。