糖尿病患者的生活不可能一成不變，常常會(huì)遇到生病、受傷等意外，也需要享受外出、旅游、宴會(huì)等豐富多彩的生活，那么在這些特殊情況下應(yīng)當(dāng)如何用藥呢？

　　糖尿病患者控制目標(biāo)根據(jù)年齡及合并疾病不同而有所變化

　　在選擇用藥前，我們必須確定不同患者的血糖控制目標(biāo)。

　　成年人通常對(duì)19~60歲人群血糖控制目標(biāo)要求最高，要求血糖達(dá)到餐前4.4~7.0mmol/L，非空腹4.4~10.0mmol/L。

　　兒童及青少年對(duì)于兒童及青少年因生長(zhǎng)發(fā)育，體內(nèi)各種激素分泌增多，空腹血糖控制范圍可適當(dāng)抬高，0~6歲控制在5.6~10.0mmol/L；6~12歲控制在5.0~10.0mmol/L；13~19歲控制在5.0~7.2mmol/L。

　　老年人對(duì)于60歲以上的老年人，為避免低血糖帶來(lái)的危害，血糖控制范圍應(yīng)適當(dāng)放寬，且隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。

　　術(shù)前患者對(duì)于即將要手術(shù)的患者，空腹血糖水平應(yīng)控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下方可進(jìn)行手術(shù)。

　　妊娠女性對(duì)于妊娠女性，無(wú)論是妊娠糖尿病，還是糖尿病合并妊娠，都應(yīng)將空腹、餐前或睡前血糖控制在3.3~5.3mmol/L，餐后1h血糖≤7.8mmol/L，餐后2h血糖≤6.7mmol/L；糖化血紅蛋白（HbA1c）盡可能控制在6.0%以下。

　　生病了怎么辦？

　　如果糖尿病患者發(fā)生腹瀉、發(fā)熱等臨時(shí)情況，應(yīng)增加監(jiān)測(cè)血糖的次數(shù)，根據(jù)血糖的波動(dòng)及進(jìn)餐情況隨時(shí)調(diào)整用藥量，但切記，應(yīng)該進(jìn)餐用藥，不進(jìn)餐不用藥，用藥后必須進(jìn)餐。如果癥狀較嚴(yán)重，應(yīng)立即就醫(yī)，采用靜脈用藥以維持血糖穩(wěn)定。

　　而一旦患者確診發(fā)生肝、腎功能受損或手術(shù)前后以及合并糖尿病急性并發(fā)癥時(shí)，則首選胰島素治療，急性并發(fā)癥待度過(guò)急性期，再根據(jù)患者情況決定使用胰島素還是口服藥治療。

　　過(guò)年過(guò)節(jié)聚會(huì)怎么辦？

　　逢年過(guò)節(jié)，常出現(xiàn)作息不規(guī)律和豐盛的宴席，應(yīng)根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間按時(shí)用藥，盡量避免兩餐間隔時(shí)間過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)。

　　當(dāng)遇到特殊情況進(jìn)餐時(shí)間無(wú)法更改時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下臨時(shí)選擇短效降糖藥物控制血糖，例如阿卡波糖、瑞格列奈等口服藥或速效及短效胰島素。

　　外出、旅游時(shí)怎么辦？

　　無(wú)論何種原因外出時(shí)，均不得隨意停用藥物治療，且降糖藥物應(yīng)準(zhǔn)備雙份，以防丟失或變質(zhì)。

　　外出時(shí)胰島素應(yīng)隨身攜帶，不可放在行李中托運(yùn)以防破碎或變質(zhì)。攜帶胰島素乘坐飛機(jī)時(shí)最好開(kāi)具醫(yī)療診斷證明，避免不必要的麻煩。