研究已經(jīng)證明FMT是CDI安全有效的治療方法。其可通過上消化道（UGI）或下消化道（LGI）途徑，而對(duì)于哪一種途徑能夠提供更好的臨床效果是未知的。

　　本研究的目的是比較糞便菌群移植（FMT）治療難治性或復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染（CDI）的上消化道和下消化道途徑。

　　研究者對(duì)報(bào)道FMT治療CDI的研究進(jìn)行系統(tǒng)搜索。個(gè)體病人的數(shù)據(jù)，包括人口（年齡和性別）和臨床（FMT的途徑、FMT后CDI的轉(zhuǎn)歸和隨訪時(shí)間）信息也經(jīng)過收集。KaplanMeier累積風(fēng)險(xiǎn)曲線和Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型被用來評(píng)估FMT后的臨床失敗。

　　研究者對(duì)來自使用FMT治療CDI的305例患者的數(shù)據(jù)（208經(jīng)下消化道途徑，97例經(jīng)上消化道途徑）進(jìn)行分析。在第30天和第90天，上消化道途徑組治療失敗的風(fēng)險(xiǎn)分別是是5.6%和17.9%，下消化道途徑組分別為4.9%和8.5%。一項(xiàng)時(shí)變分析表明，30天后的一段時(shí)間內(nèi)，上消化道途徑的臨床失敗風(fēng)險(xiǎn)增加3倍（風(fēng)險(xiǎn)比，3.43；95%置信區(qū)間，1.32-8.93）。

　　研究者得出的結(jié)論是，通過下消化道進(jìn)行FMT似乎是預(yù)防CDI復(fù)發(fā)的最有效途徑。不過，還需要進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來確認(rèn)通過下消化道途徑進(jìn)行FMT是否真的優(yōu)于上消化道途徑。