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ADA發(fā)布糖尿病新指南 推薦他汀類藥物

2015-01-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近日,丁香園網(wǎng)站上翻譯了MEDPAGETODAY的文章,稱美國糖尿病學會在DiabetesCare雜志中發(fā)表了新版的糖尿病診療指南。

  ADA最新版的糖尿病診療指南,強調(diào)40歲以上的糖尿病患者一般均應常規(guī)接受他汀類藥物治療。

  近日,丁香園網(wǎng)站上翻譯了MEDPAGETODAY的文章,稱美國糖尿病學會(ADA)在DiabetesCare雜志中發(fā)表了新版的糖尿病診療指南,強調(diào)40歲以上的糖尿病患者一般均應常規(guī)接受他汀類藥物治療,這與心血管領域其他指南的推薦相一致。新版指南中一個很大的變化就是,推進根據(jù)患者的風險情況來決定選擇中等強度還是高強度的他汀類藥物治療,而不是根據(jù)低密度脂蛋白(LDL)水平。

  由于糖尿病患者存在較高的心血管疾病風險,因此新版ADA指南推薦所有40-75歲的糖尿病患者均應接受至少中等強度的他汀類藥物治療。此外,所有伴發(fā)心血管疾病的糖尿病患者,以及存在任一心血管疾病風險因素的40-75歲患者,應接受高強度他汀類藥物治療。

  新版指南的另一個變化是對糖尿病患者舒張壓的控制標準有所放松,由之前的80mmHg提高到90mmHg。同時,將餐前血糖的控制目標由之前的70-130mg/dL修改為80-130mg/dL。

  新指南中一個全新的部分是推薦所有人群進行體力活動,而不僅僅是糖尿病患者。這部分的重點是日常鍛煉,此外,指南還鼓勵人們減少靜坐時間,尤其是避免長時間(>90分鐘)的靜坐。尤其對于糖尿病患者,還應在日常鍛煉的基礎上進行每周至少兩次的耐力訓練。

  其他變化還包括:1.糖尿病篩查中將亞洲裔美國人的BMI分界點由25kg/m2降低到23kg/m2,因為研究發(fā)現(xiàn),與BMI相同的其他種族人群相比,亞洲裔美國人的體脂比例更高。此外,這類人群腰部脂肪的分布更多;2.妊娠期糖尿病,推薦一步式糖尿病篩查;3.兒童和青少年糖尿病,新版指南推薦將HbA1c目標定為<7.5%。

  診療指南的變化將直接導致糖尿病病人用藥的變化,例如,ADA提出40歲以上糖尿病患者需要常規(guī)接受他汀藥物治療,這對他汀藥物市場而言,將是巨大利好。畢竟糖尿病患者基數(shù)巨大,而且慢性病用藥通常是需要長期服用,所以,整個用藥規(guī)模將十分龐大。

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