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哮喘的臨床表現(xiàn)與藥物治療概述

摘要:臨床常表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。嚴重哮喘患者可出現(xiàn)心率增快、奇脈、胸腹反常運動和發(fā)紺。在輕度哮喘或非常嚴重哮喘發(fā)作,哮鳴音可不出現(xiàn),后者稱為沉默肺。

 哮喘的臨床表現(xiàn)與藥物治療概述

支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解,非發(fā)作期體檢可無異常。

哮喘一旦有了第一次發(fā)作,便是容易反復的被誘發(fā)。激發(fā)的因素稱致病因素,誘發(fā)哮喘的發(fā)作的叫誘發(fā)因素:如有害氣體、呼吸道感染、空氣污染、氣候的變化、花粉、運動、緊張心理、藥物等。

臨床常表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。嚴重哮喘患者可出現(xiàn)心率增快、奇脈、胸腹反常運動和發(fā)紺。在輕度哮喘或非常嚴重哮喘發(fā)作,哮鳴音可不出現(xiàn),后者稱為沉默肺。

緩解哮喘發(fā)作的主要藥物為支氣管舒張藥。包括β2受體激動劑,常用的短效β2受體激動劑有沙丁胺醇、特布他林;以及抗膽堿能藥物,如異丙托溴胺。

控制哮喘發(fā)作的藥物主要藥物包括吸入用糖皮質激素,如布地奈德;白三烯受體調節(jié)劑如孟魯司特。

 

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