牛皮癬的治療、護(hù)理、如何控制復(fù)發(fā)、如何最合理、規(guī)范地用好目前的治療手段，使患者在療效上的獲益最大化，避免發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，仍然是當(dāng)前牛皮癬治療領(lǐng)域最值得重視的課題。

認(rèn)識它，攻破它

牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病，病程較長，有易復(fù)發(fā)傾向，對患者的身體健康和精神狀況影響較大。臨床表現(xiàn)以紅斑，鱗屑為主，全身均可發(fā)病，以頭皮，四肢伸側(cè)較為常見，多在冬季加重，夏季緩解。

牛皮癬是多種因素造成的T細(xì)胞異常活化的慢性炎性反應(yīng)皮膚病。由于炎性介質(zhì)等易感個(gè)體因素的刺激，未成熟的樹突狀細(xì)胞發(fā)育成熟，開始大量激活T細(xì)胞，這也是牛皮癬發(fā)生的起始和關(guān)鍵。正是因?yàn)闃渫粻罴?xì)胞數(shù)量增多、刺激了T細(xì)胞能力增強(qiáng)、分泌多種細(xì)胞因子及化學(xué)增活素，打破了細(xì)胞因子平衡，擾亂細(xì)胞新陳代謝周期及免疫平衡，從而導(dǎo)致牛皮癬的發(fā)生。

牛皮癬發(fā)病與環(huán)境、遺傳、多基因點(diǎn)位異常、免疫、感染、寒冷、外傷、手術(shù)、飲酒、藥物、情緒緊張、勞累等等多種內(nèi)因外因共同作用導(dǎo)致的。

牛皮癬具有一定的遺傳性，但不意味著百分之百要遺傳。根據(jù)現(xiàn)有研究，雙親之一患病，子女發(fā)病率為18.4%，雙親都患病的，子女發(fā)病率增高到約50%。另外即使牛皮癬患者本身攜帶了易感基因，也是要在后天成長過程中多種因素結(jié)合才可能誘發(fā)牛皮癬。相對于遺傳率較高的糖尿病、高血壓等遺傳疾病，牛皮癬的遺傳概率并不高，因而不用憂心子女一定患病。

如何有效治療它

牛皮癬根據(jù)不同的程度及分型，有不同的治療方案。

牛皮癬治療困難，主要體現(xiàn)在病情反復(fù)發(fā)作，重癥和特殊類型牛皮癬患者對于治療的不規(guī)范性，既是患者的最大痛苦，也是臨床工作中的難題。

各型牛皮癬在治療上的重點(diǎn)：

①尋常性牛皮癬的治療應(yīng)著眼于安全有效地清除皮損，同時(shí)兼顧延緩或減輕復(fù)發(fā)；

④紅皮病性牛皮癬的治療則以舒緩皮膚的急性炎癥，去除誘因，糾正低蛋白血癥等系統(tǒng)紊亂為重點(diǎn)。

②膿皰性牛皮癬則要重點(diǎn)針對緩解膿皰的發(fā)生，應(yīng)對可能伴隨的發(fā)熱等全身癥狀；

③關(guān)節(jié)病性牛皮癬的治療關(guān)鍵是及時(shí)有效地控制關(guān)節(jié)損害，避免其逐漸進(jìn)展造成患者關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。

推薦療法：“T細(xì)胞免疫調(diào)控療法”以“病源治療”代替“控制發(fā)作”，根源恢復(fù)樹突狀細(xì)胞和T細(xì)胞因子代謝周期，實(shí)現(xiàn)根源消除牛皮癬且愈后不復(fù)發(fā)的目的。

認(rèn)知水平?jīng)Q定是否盡快康復(fù)

提高認(rèn)知水平的重要影響：

①缺乏對牛皮癬的基本認(rèn)識，容易走“病急亂投醫(yī)”和“放棄治療”兩個(gè)極端；

②不了解吸煙、飲酒等不良嗜好的危害，偏信“發(fā)物”等食物對牛皮癬的影響，盲目忌口；

③迷信“偏方”、“秘方”，常常自行嘗試“提高免疫功能”等措施；

④不能正確面對復(fù)發(fā)的問題，治療預(yù)期不現(xiàn)實(shí)，盲目追求“藥物根治”。

牛皮癬患者應(yīng)做到：

①正確認(rèn)識、全面了解牛皮癬，掌握正規(guī)治療的基本原則，認(rèn)清不正規(guī)濫治的危害，自覺遠(yuǎn)離各種有害的誘惑。

②對治療方案和具體治療方法有所了解，對療效也有較為合理的期待，放棄不切實(shí)際的“藥物根治”想法，提高患者對治療的依從性，進(jìn)而改善治療效果。

③了解與牛皮癬發(fā)病或復(fù)發(fā)相關(guān)的誘因，明白各種感染、某些藥物、以及吸煙、飲酒等不良嗜好對牛皮癬的影響，通過排除誘因可有效地減少或減輕復(fù)發(fā)。

積極預(yù)防它

牛皮癬可以提醒你更注意自己的身體健康，注意保養(yǎng)。一切積極健康的生活方式，如積極調(diào)整心態(tài)，科學(xué)膳食，避免感冒及勞累等，都可能減少牛皮癬的復(fù)發(fā)。

雖然絕大多數(shù)牛皮癬屬于尋常型，但如有治療不當(dāng)就有可能轉(zhuǎn)化為嚴(yán)重的膿皰型或紅皮病型，部分病人不遵醫(yī)囑口服激素，甚至造成股骨頭壞死等等一些嚴(yán)重的后果甚至危害生命，所以一定要嚴(yán)格注意用藥問題。

在護(hù)理方面，原則上牛皮癬沒有特殊的禁忌，但是因?yàn)榇嬖趥€(gè)體差異，如有存在敏感體質(zhì)，進(jìn)食某種東西后感覺皮膚瘙癢或其他不適合，那就少吃或者不吃。

牛皮癬初發(fā)的病人多存在冬重夏輕的趨勢，不過發(fā)病數(shù)年后這一趨勢將變得不明顯。冬天更需加強(qiáng)保濕潤膚的力度。

關(guān)于健身：牛皮癬當(dāng)然可以健身，但是要注意不要過度勞累，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動及放松精神是有利于牛皮癬的恢復(fù)的。

小貼士：牛皮癬的治療需要醫(yī)生和患者共同努力。把握分型分級規(guī)范治療的原則是關(guān)鍵，根據(jù)患者的具體情況作具體分析，合理確定治療方案，才能在實(shí)現(xiàn)有效治療的同時(shí)避免由于治療不規(guī)范所造成的負(fù)面影響，最大程度地改善患者的生活質(zhì)量。