如何應(yīng)對(duì)孩子濕疹

2017-07-24 來(lái)源：寶寶濕疹標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：特應(yīng)性皮炎是食物過(guò)敏引起，錯(cuò)誤的將重點(diǎn)放在忌口上就可能忽視皮膚治療，就可能搞錯(cuò)了誤導(dǎo)方向，而且長(zhǎng)期忌口還可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和微量元素缺乏。

　　濕疹是兒童最常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，其引起的瘙癢常常讓孩子無(wú)法睡覺(jué)，長(zhǎng)期疲倦、沮喪、甚至影響孩子活動(dòng)，困擾著很多家長(zhǎng)。一般常說(shuō)的嬰兒濕疹大多指的是嬰兒期的特應(yīng)性皮炎。

　　美國(guó)兒科學(xué)會(huì)曾發(fā)布過(guò)一份面向基層兒科工作者的特應(yīng)性皮炎皮膚護(hù)理指南，里面的知識(shí)不但對(duì)兒科醫(yī)生有幫助，對(duì)被孩子特應(yīng)性皮炎困擾的家長(zhǎng)也會(huì)有很大幫助，所以我把它的知識(shí)要點(diǎn)整理給大家。

　　這份指南認(rèn)為，很多因素可能導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎的發(fā)生，比如皮膚屏障障礙，遺傳體質(zhì)，環(huán)境誘發(fā)，免疫調(diào)節(jié)紊亂等，目前的研究認(rèn)為，皮膚屏障功能障礙是導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎的主要原因。

　　既往認(rèn)為食物過(guò)敏是導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎的重要原因，可能是因?yàn)樘貞?yīng)性皮炎病人中食物過(guò)敏很常見(jiàn)，但現(xiàn)在研究認(rèn)為食物過(guò)敏對(duì)特應(yīng)性皮炎的影響可能被高估了。真正食物誘發(fā)的特應(yīng)性皮炎很少，食物過(guò)敏會(huì)引起急性蕁麻疹、神經(jīng)血管性水腫、接觸性反應(yīng)，這些問(wèn)題可能會(huì)加重特應(yīng)性皮炎的癥狀，有食物過(guò)敏的重癥頑固性特應(yīng)性皮炎的孩子也會(huì)更難治療，但在發(fā)病原因上兩者不是因果關(guān)系。美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和感染疾病研究所（NIAID）的指南也認(rèn)為食物過(guò)敏不是導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎的主要原因。

　　認(rèn)清這一點(diǎn)很重要，認(rèn)為特應(yīng)性皮炎是食物過(guò)敏引起，錯(cuò)誤的將重點(diǎn)放在忌口上就可能忽視皮膚治療，就可能搞錯(cuò)了誤導(dǎo)方向，而且長(zhǎng)期忌口還可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和微量元素缺乏。

　　NIAID的指南還指出，忌口治療特應(yīng)性皮炎的證據(jù)并不多，但雞蛋過(guò)敏可能是個(gè)例外，有雞蛋特異性IgE的孩子吃雞蛋后高達(dá)一半特應(yīng)性皮炎會(huì)加重，所以對(duì)于5歲以下有嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎的孩子，如果已經(jīng)孩子已經(jīng)進(jìn)行了正確的皮膚護(hù)理和外用藥治療仍然有持續(xù)的特應(yīng)性皮炎，或者每次進(jìn)食特定食物就出現(xiàn)快速皮膚反應(yīng)，那可以考慮做下過(guò)敏原檢測(cè)（尤其是對(duì)牛奶、雞蛋、花生、小麥、大豆）。

　　既然皮膚屏障功能障礙是導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎的主要原因，那特應(yīng)性皮炎的治療重點(diǎn)也是圍繞皮膚管理來(lái)開(kāi)展，主要包括以下四塊內(nèi)容：1.皮膚保養(yǎng)護(hù)理。2.外用抗炎藥。3.止癢。4.治理感染。