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紅斑有哪些癥狀表現(xiàn) 診斷及治療

2017-02-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:深部紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定,可單獨(dú)存在,以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或與它們同時(shí)存在。

  亞急性皮膚型紅斑狼瘡

  臨床上較少見,是一種特殊的中間類型。皮膚損害有2種,一種是環(huán)狀紅斑型,為單個(gè)或多個(gè)散在的紅斑,呈環(huán)狀、半環(huán)狀或多環(huán)狀,暗紅色邊緣稍水腫隆起,外緣有紅暈,中央消退后留有色素沉著和毛細(xì)血管擴(kuò)張,好發(fā)于面部及軀干;另一個(gè)類型是丘疹鱗屑型,皮損表現(xiàn)類似銀屑病,為紅斑、丘疹及斑片。表面有明顯鱗屑,主要分布于軀干上肢和面部。2種皮損多數(shù)病例單獨(dú)存在,少數(shù)可同時(shí)存在。皮損常反復(fù)發(fā)作,絕大多數(shù)患者均有內(nèi)臟損害,但嚴(yán)重者很少,主要癥狀為關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、反復(fù)低熱,少數(shù)有腎炎、血液系統(tǒng)改變。

  深部紅斑狼瘡

  又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊,位于真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數(shù)目不定,表面膚色正常或淡紅色,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無移動(dòng)性。損害可發(fā)生于任何部位,最常見于頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經(jīng)過慢性,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,治愈后遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定,可單獨(dú)存在,以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或與它們同時(shí)存在。

  [診斷]

  1.根據(jù)水腫性多形性皮疹及好發(fā)部位,一般不難診斷,如有典型虹膜樣皮疹,更易確診。

  2,需與凍瘡及蕁麻疹鑒別,凍瘡常表現(xiàn)為暗紫色水腫性斑片,邊界不清,且極少在掌跖口腔部位;蕁麻疹則發(fā)無定處,發(fā)生及消退迅速,疹形為單一風(fēng)團(tuán),一般無水皰,自覺劇癢。

  [治療]

  1.西醫(yī)藥治療

  (1)輕者口眼抗組胺藥、鈣劑、維生素C,或10%硫代硫酸鈉lOml,靜脈注射,每日1次。重者酌情使用皮質(zhì)類固醇激

  素。疑有感染病灶或并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可同時(shí)應(yīng)用抗生素。

  (2)局部一般外搽爐甘石洗劑。如有糜爛滲液可用3甲。硼酸水濕敷。

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