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非酒精脂肪肝增加了肝癌、結(jié)腸癌和乳腺癌風險

2018-07-22 來源:腫瘤免疫細胞治療資訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:數(shù)據(jù)顯示,該研究中有8,721(33.6%)的個體被診斷為NAFLD,該組的癌癥發(fā)病率比非NAFLD組高32%。一旦調(diào)整了人口統(tǒng)計學和代謝因素的數(shù)據(jù),特定癌癥的重大風險就顯現(xiàn)出來了。

非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)是世界上最常見的慢性肝病之一。它與代謝綜合征(即胰島素抵抗和糖尿病)和易患心血管疾病有關。在一項發(fā)表在“肝臟病學雜志”上的新研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)NAFLD和肝細胞癌(HCC)之間的聯(lián)系已經(jīng)得到很好的確認,而且還與肝外的癌癥(包括結(jié)直腸癌和乳腺癌)有關。

第一作者,韓國首爾蔚山大學牙山醫(yī)學中心健康篩查和促進中心的Gi-AeKim說:“NAFLD是一個非常重要的多系統(tǒng)疾病。“盡管與HCC發(fā)展密切相關,但對NAFLD與其他肝外腫瘤發(fā)生的關系卻沒有給予足夠的重視,我們的研究提出了NAFLD與肝外腫瘤相關的統(tǒng)計學證據(jù),我們希望通過這項研究來提高對肝癌的認識。NAFLD可能具有導致癌癥的潛力。”

這項回顧性研究評估了2004年9月至2005年12月期間接受健康檢查的近26,000名韓國人的記錄,在檢查一年內(nèi)沒有癌癥診斷,平均隨訪7.5年。

數(shù)據(jù)顯示,該研究中有8,721(33.6%)的個體被診斷為NAFLD,該組的癌癥發(fā)病率比非NAFLD組高32%。一旦調(diào)整了人口統(tǒng)計學和代謝因素的數(shù)據(jù),特定癌癥的重大風險就顯現(xiàn)出來了。具體而言,NAFLD患者發(fā)生HCC的可能性是16.73倍,發(fā)展為結(jié)腸直腸癌的可能性是正常男性的兩倍,而發(fā)展為乳腺癌的可能性幾乎是正常女性的兩倍。

兩項肝纖維化指標,NAFLD纖維化評分(NFS)和FIB-4評分的高分也與所有癌癥,特別是HCC的高風險相關。高NFS分數(shù)顯示風險增加87%,高FIB-4分數(shù)增加風險74%。這些分數(shù)特別是作為癌癥和HCC的預測指標。

韓國首爾蔚山醫(yī)科大學牙山醫(yī)學中心峨山肝病中心消化內(nèi)科主任醫(yī)師,醫(yī)學博士HanChuLee指出:“我們的研究結(jié)果提示NAFLD患者需要多學科評估關注癌癥的發(fā)展,需要進一步的研究來明確NAFLD患者中哪些高危人群發(fā)生特定癌癥(包括HCC,結(jié)腸直腸癌和乳腺癌)的風險更高,我們應該更加關注癌癥NAFLD在臨床實踐中的潛力。”

丹麥奧胡斯市奧胡斯大學醫(yī)院肝病與消化內(nèi)科和臨床流行病學系的PeterJepsen博士及其合著者在一篇隨刊社論中增加了觀點。“NAFLD可能成為許多國家最流行的肝臟疾病,但臨床醫(yī)生正在努力確定為什么他們應該關心NAFLD,它只是一個旁觀者-代謝綜合征導致心血管疾病的一種表現(xiàn),或者它本身是一種肝病嗎?”

Jepsen博士的結(jié)論是,盡管存在一些未解決的問題,但Kim等人的韓國隊列研究提供了有關NAFLD與癌癥風險之間關系的相關和有效信息,以及與HCC密切相關的確切證據(jù)。

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