肺癌確診需看多方面

2014-11-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：纖維支氣管鏡是肺癌最主要檢查項(xiàng)目之一，可直接觀察聲帶、氣管、支氣管等情況，能窺見(jiàn)腫瘤并活檢。絕大部分長(zhǎng)在肺中央的中央型肺癌可經(jīng)纖維支氣管鏡檢查明確腫瘤具體位置、性質(zhì)、分期，對(duì)確定合理治療方案和放療靶區(qū)具有重要意義。

　　胸片發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需進(jìn)一步全面檢查

　　“有些患者胸片檢查有問(wèn)題，或有可疑癥狀但胸片未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，拒絕進(jìn)一步接受CT、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢等檢查，給診斷造成困難。”天津醫(yī)大總醫(yī)院院長(zhǎng)、我國(guó)著名肺癌專(zhuān)家周清華教授表示，胸片僅能用于肺癌初步檢查，決不能作為確診肺癌的依據(jù)。

　　他說(shuō)，胸片是肺癌影像學(xué)最基本檢查方法，大部分肺癌能通過(guò)胸片得到初診。但正位胸片上，約43%的肺部面積與心臟、縱隔、橫膈等組織重疊，一些早期肺癌難以發(fā)現(xiàn)。胸片也缺乏密度對(duì)比，肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的發(fā)現(xiàn)率較低。此外，即使胸片發(fā)現(xiàn)腫物，也不能明確其準(zhǔn)確位置、性質(zhì)和分期等。

　　CT通過(guò)顯示組織薄層橫斷面三維結(jié)構(gòu)圖像進(jìn)行診查，有效避免了肺與心臟、縱隔、橫膈等組織的重疊，能發(fā)現(xiàn)肺尖、脊柱旁、靠近胸膜、心臟后方、縱隔、橫膈等部位胸片難以發(fā)現(xiàn)的早期肺癌。CT還有較高密度分辨率，能發(fā)現(xiàn)肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶。診斷早期肺癌，CT明顯優(yōu)于胸片。

　　纖維支氣管鏡是肺癌最主要檢查項(xiàng)目之一，可直接觀察聲帶、氣管、支氣管等情況，能窺見(jiàn)腫瘤并活檢。絕大部分長(zhǎng)在肺中央的中央型肺癌可經(jīng)纖維支氣管鏡檢查明確腫瘤具體位置、性質(zhì)、分期，對(duì)確定合理治療方案和放療靶區(qū)具有重要意義。經(jīng)皮肺穿刺活檢則是明確診斷長(zhǎng)在較小支氣管、纖維支氣管鏡難以到達(dá)的周?chē)头伟┑挠行侄巍?/p>

　　周清華認(rèn)為，胸片發(fā)現(xiàn)問(wèn)題者，需進(jìn)一步CT檢查。有的患者CT就能明確診斷。若CT不能明確診斷，肺中央有可疑腫物的，應(yīng)再進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查;肺周邊存在可疑腫物的，應(yīng)進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢。若胸片檢查未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但有刺激性干咳、痰中帶血、男性乳房增大、杵狀指等肺癌疑似癥狀的，也應(yīng)進(jìn)一步全面檢查。

（實(shí)習(xí)編輯：伊玥）

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。生血丸：補(bǔ)腎健脾，填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥3600