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珂丹用于哪些帕金森病患者?

2017-05-24 來源:帕金森好大夫  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:常規(guī)藥物珂丹主要對(duì)于伴發(fā)“療效減退”的帕金森病患者,改善癥狀波動(dòng)以減少“關(guān)期”??裳娱L“開”的時(shí)間達(dá)16%,縮短“關(guān)”的時(shí)間達(dá)24%。

  兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑:常規(guī)藥物珂丹,與復(fù)方左旋多巴合用能增強(qiáng)后者的療效,延長后者的有效作用時(shí)間。那是因?yàn)?,通過抑制COMT酶減少左旋多巴在外周的代謝,從而增加腦內(nèi)左旋多巴的含量。

  臨床常用的COMT抑制劑是恩他卡朋(柯丹),每次100~200mg,服用次數(shù)與復(fù)方左旋多巴相同,兩者合用可以增強(qiáng)療效,主要對(duì)于伴發(fā)“療效減退”的帕金森病患者,改善癥狀波動(dòng)以減少“關(guān)期”??裳娱L“開”的時(shí)間達(dá)16%,縮短“關(guān)”的時(shí)間達(dá)24%。

  使用時(shí),要注意在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量:通過延長給藥間隔和/或減少左旋多巴的每次給藥量,使左旋多巴的日劑量減少10-30%。如果本品治療中斷,必須調(diào)整其它抗帕金森病治療藥物的劑量,特別是左旋多巴,以達(dá)到足以控制帕金森病癥狀的水平;恩他卡朋需與左旋多巴同時(shí)服用才能發(fā)揮作用,單用無效。

  不良反應(yīng)有腹瀉、頭痛、多汗、口干、氨基轉(zhuǎn)移酶升高、腹痛、尿色變黃等。注意服用須嚴(yán)密監(jiān)測肝功能,尤其在用藥的最初3個(gè)月。

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