14歲女孩患神經源性膀胱需長期住院

2014-07-21 來源：健客網社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：一名14歲女孩自出生起就患上了神經源性膀胱，無法自己控制排尿，她多年來一直飽受尿失禁的困擾。神經源性膀胱主要是因為患者膀胱排尿神經受到損傷引發(fā)，患者會出現排尿困難和頻繁排尿等癥狀。

　　2000年出生的珊珊被發(fā)現排尿困難和尿失禁，膀胱功能出現障礙，無法自己控制排尿，之后被確診為神經源性膀胱。因為這個病，珊珊出生后大部分時間都在醫(yī)院里度過，10歲才上小學一年級，14歲時身高只有1.2米。珊珊的母親哽咽地說，十多年來她四處求醫(yī)，但治療效果始終不夠理想。

　　神經源性膀胱并無有效的治愈方法，傳統(tǒng)方法通過尿道進行間歇性導尿，但女性患者操作起來也比較麻煩，因此醫(yī)院對珊珊嘗試了可控式尿流改道術。這種手術使用闌尾作為可控性膀胱的輸出道，經腹壁通道進行導尿。主診醫(yī)生表示，新型的手術方式能減少感染風險，避免損傷尿道，術后珊珊排尿變得可控，恢復良好。

　　何謂神經源性膀胱

　　人體的膀胱主要的功能是貯存和排出尿液，這兩項功能的完成都必須依靠各種神經的控制和協(xié)調。當神經功能受到傷害時，膀胱的功能也隨之受到影響，并使膀胱本身產生各種病理變化，這種情況在醫(yī)學上特稱為神經源性膀胱。

　　基本上，隨著神經損傷的部位不同，神經源性膀胱的病患可分為兩大類，一種是痙攣性的神經源性膀胱，是因為比較高位﹙腰椎以上﹚的中樞神經受到損傷，這樣病患會有不自主排尿的癥狀，由于膀胱是處于一種痙攣性收縮的狀態(tài)，所以膀胱的容量常常是小于300ml，而膀胱內的壓力也會比較高。另一種是松弛性的神經源性膀胱，是因為比較低位﹙薦椎以下﹚的中樞神經或周邊神經受到損傷，使得膀胱肌肉失去收縮力，整個膀胱脹得很大，積了很多尿液后才會有部分尿液由尿道溢流出來。

　　當然，由于神經受損的程度不同，并不是所有神經源性膀胱的病患都有這么兩極化的表現，大部分神經源性膀胱的病患主要是因中樞神經對膀胱功能的控制變差，使病患會有頻尿、夜尿、尿急的主要癥狀，可能還有排尿困難、排尿中斷和余尿增加的情形。

　　神經源性膀胱因何而起

　　事實上，幾乎所有神經系統(tǒng)的病變都可以影響膀胱功能。而控制膀胱功能的神經系統(tǒng)，是包括中樞和周邊的各種神經組織，所以只要有一部分的神經組織受到傷害，就可能影響膀胱的功能，如中風、巴金森癥、多發(fā)性硬化癥、糖尿病、脊髓膨出、脊髓外傷或手術、骨盆腔的外傷或手術等等，都可能影響膀胱功能。

　　此外，不良的排尿習慣、器官老化、發(fā)炎或焦慮等因素所造成的神經機能退化，都會影響膀胱功能，造成了神經源性膀胱。