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引起尿蛋白的原因有哪些?不同程度的病情會有哪些表現(xiàn)?

摘要:急性腎小球炎多見于兒童,男多于女,上呼吸道感染后常有1—3周潛伏期,皮膚感染者潛伏期較長,為3-6周。本病起病急,病情輕重不一,除有乏力、食欲減退、惡心、腰部鈍痛外,主要臨床表現(xiàn)有以下癥狀。

生活中很多人都會有蛋白尿的癥狀,但是大家并不知道是什么原因引起的蛋白尿,面對醫(yī)生的診斷,患者都會比較困惑,不知道到底是怎么得的病,那今天我們就來跟大家聊一下造成蛋白尿的主要原因是什么這個問題。

一、急性腎小球炎

多見于兒童,男多于女,上呼吸道感染后常有1—3周潛伏期,皮膚感染者潛伏期較長,為3-6周。本病起病急,病情輕重不一,除有乏力、食欲減退、惡心、腰部鈍痛外,主要臨床表現(xiàn)有以下癥狀。

并發(fā)癥:心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能衰竭及繼發(fā)感染等。

二、急進(jìn)性腎炎

起病急驟,發(fā)展迅速很快出現(xiàn)少尿甚至無尿。

有血尿、蛋白尿、管型尿。百分之百的病例有血尿,尿常規(guī)檢查可見大量紅細(xì)胞或肉眼血尿。部分病人因大量蛋白尿而導(dǎo)致腎病綜合征??捎懈∧[,高血壓常較輕。

三、隱匿性腎炎

起病隱匿,無水腫,高血壓等腎炎癥狀,腎功能亦無損害,其主要表現(xiàn)為尿的異常。

持續(xù)性蛋白尿尿蛋白+~++,多數(shù)在每日1g以下,尿可有少量紅細(xì)胞,這種尿改變可持續(xù)多月以至多年而不出現(xiàn)其他臨床癥狀。

持續(xù)性蛋白尿和血尿患者除有持續(xù)性蛋白尿外,尿中紅細(xì)胞較多,亦易在誘因影響下血尿加重。部分病

例偶可出現(xiàn)輕度水腫和短暫性血壓升高,但誘因過后,又可恢復(fù)到原來的隱匿狀態(tài)。這一類型的預(yù)后一般較差,較容易緩慢發(fā)展至腎功能不全。

四、慢性腎小球腎炎

起病緩慢,病情遷延,臨床表現(xiàn)可輕可重,或時輕時重。隨著病情的發(fā)展,可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況出現(xiàn)。

可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣,有時可伴有腎病綜合征或重度高血壓。

病程中可有腎炎急性發(fā)作,常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā),發(fā)作時有時類似急性腎炎之表現(xiàn)。有些病例可自動緩解,有些病例出現(xiàn)病情加重。

五、腎病綜合征

臨床上凡具有表現(xiàn)即可診斷為腎病綜合征:大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低白蛋白血癥(<30g/L)、水腫、高脂血癥,前二者需必備。

六、過敏性紫癜性腎炎

腎外表現(xiàn)過敏性紫癜的皮疹,發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端、臀部及下腹部,加壓不退色,為出血性斑點,稍高于皮膚表面,可有癢感,1~2周逐漸消退,??煞峙霈F(xiàn)。幾乎全部患者均有此損害。

常出現(xiàn)在上呼吸道感染,藥物、食物過敏。可關(guān)節(jié)腫痛、腹痛,可合并黑便、稀便。

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