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腎病蛋白治療到什么程度,是我們可以接受的?

2018-02-10 來源:首都社區(qū)居民健康服務(wù)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:想不影響腎功能,根據(jù)各類腎病的發(fā)病部位、輕重程度不同,并非所有的腎病都需要尿蛋白轉(zhuǎn)陰,單純?yōu)榱宿D(zhuǎn)陰而加大用藥量,很可能得不償失。

對于腎病患者來說,影響腎功能下降速度的因素有很多,但只有尿蛋白是幾乎所有腎病患者都要面對的。臨床研究也表明,長期高尿蛋白可是腎小球濾過率下降速度加倍,所以控制好尿蛋白是所有腎病患者都要做的一件事。

不過想不影響腎功能,根據(jù)各類腎病的發(fā)病部位、輕重程度不同,并非所有的腎病都需要尿蛋白轉(zhuǎn)陰,單純?yōu)榱宿D(zhuǎn)陰而加大用藥量,很可能得不償失。

那每種腎病需要治療到什么程度,就可以被我們接受呢?

完全轉(zhuǎn)陰

微小病變腎病

膜性一期腎病

輕度系膜增生腎病

紫癜性腎炎

這部分腎病,有的是因為病理類型預(yù)后較好,有的是還沒發(fā)展到嚴(yán)重的程度,是完全有可能將尿蛋白定量降到0.15g以下、完全正常的。

0.5g以內(nèi)

中度系膜增生腎病

從腎病的遠(yuǎn)期評估來看,0.5g基本不會引起腎功能受損,此病如果強求降到0.15g,有時候會得不償失。

1g以內(nèi)

重度系膜增生腎病

IgA腎病

局灶節(jié)段性腎小球硬化

這幾類病理類型不太好治療,如果能將蛋白定量在1g以下,對于腎功能的影響就比較小了。

3.5g以內(nèi)

膜性腎病

膜增生性腎病

這時我們的關(guān)注點就不止是蛋白尿了,其它的并發(fā)癥也是重點。膜性腎病,最容易并發(fā)血栓。而膜增生性腎病,是所有腎綜類型中,并發(fā)癥最多、預(yù)后最差的一種。

蛋白……不重要了

糖尿病腎病

狼瘡性腎病

對于西醫(yī)來說,糖尿病腎病的治療難點在于:無藥可治,只能控糖降壓。雷公藤對糖腎會起到一點作用,但至今不知何故。狼瘡性腎病如果在活躍期,兇猛勢頭很嚇人。對于這兩種病,治療是以原發(fā)病為主,避免進入尿毒癥或是造成多器官衰竭,蛋白倒在其次。

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