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腎移植后高血壓,具體怎么辦?

摘要:免疫抑制劑是導(dǎo)致術(shù)后高血壓的最主要原因。如果您在術(shù)前就患有高血壓,那么術(shù)后出現(xiàn)高血壓的可能性就會增加,若您有水潴留或腎功能不全,高血壓的發(fā)生率也可能增加。

  一次血壓高不一定是高血壓

  血壓升高是免疫抑制劑的常見副作用之一。當血液中免疫抑制劑濃度過高時就可能升高。我們將這種血壓增高的情況稱之為高血壓。血壓可以通過血壓計來測量。

  當舒張壓高于90mmHg,收縮壓高140mmHg,您就會被考慮患有高血壓。需要提醒您的是,一兩次血壓升高并不能說明問題,您應(yīng)該一日數(shù)次,連續(xù)數(shù)日或一周監(jiān)測血壓,如果血壓在這一段時間內(nèi)都處于高水平,就要高度懷疑患有高血壓了。此時,您應(yīng)當立即與移植中心聯(lián)系。

  為什么會得高血壓?

  免疫抑制劑是導(dǎo)致術(shù)后高血壓的最主要原因。如果您在術(shù)前就患有高血壓,那么術(shù)后出現(xiàn)高血壓的可能性就會增加,若您有水潴留或腎功能不全,高血壓的發(fā)生率也可能增加。

  高血壓有啥后果?

  高血壓可以對您身體所有的器官造成不良影響??梢該p害您的心臟及腎臟,使您的身體很容易出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥,如中風。幸運的是,現(xiàn)在用于治療高血壓的藥物很多,并且大都有著良好的療效。

  得了高血壓怎么辦?

  如果您的血壓升高是因為免疫抑制劑用量過大,應(yīng)當立即減量。

  如果您的血壓升高而免疫抑制劑濃度正常,您可以采用一些非藥物的方法來控制血壓,如加強運動、減肥和低鈉飲食。

  若您的高血壓與水潴留有關(guān),您的醫(yī)生可能會要求您服用利尿劑,若與腎功能不全有關(guān),您的醫(yī)生會采取相應(yīng)的措施來改善腎功。

  治療高血壓的藥物很多,最常見的有三類:第一類稱為鈣通道阻滯劑,如維拉帕米、硝苯地平、尼莫地平等。鈣通道阻滯劑可以導(dǎo)致水鈉潴留,提高環(huán)孢素A及他可莫司的血藥濃度,因此當您初次服用該藥時,應(yīng)注意監(jiān)測免疫抑制劑的血藥濃度。第二類稱為腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),如卡托普利,當您腎功能不佳時,為防ACEI導(dǎo)致高鉀血癥,應(yīng)經(jīng)常與醫(yī)生保持聯(lián)系。第三類稱為β受體阻滯劑,如普萘洛爾,如果您患有哮喘、支氣管炎或糖尿病,在使用這類藥物之前應(yīng)向您的移植醫(yī)生咨詢。

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