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尿蛋白為什么降不下去?看看你的用藥是否正規(guī)!

摘要:長期服用糖皮質(zhì)激素應(yīng)用可引起水、鹽、糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂,出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。表現(xiàn)為向心性肥胖,造成鈣吸收障礙,造成骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重者還可發(fā)生自發(fā)性骨折。

  電梯門一開就聽到小雅甜甜的笑聲。如今的她快樂又活潑,與當(dāng)初患病時(shí)判若兩人。

  邯鄲小美女小雅今年才5歲。半年前的一場感冒,由于沒有及時(shí)根治,小小的感冒竟誘發(fā)了小兒腎病綜合征。當(dāng)時(shí),小雅的眼瞼、下肢腫得像藕節(jié),家人慌忙帶她去當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院體檢,查出來蛋白4+,定量足有11g!此后,小雅就走上了漫長的服用激素之路。

  這么小的孩子,每天機(jī)械性地重復(fù)著服藥的動(dòng)作,原本紅撲撲的小臉吃成了滿月臉,更因病情的限制不能出去玩,活潑的她漸漸變得沉默。

  在家人的密切監(jiān)護(hù)下,小雅的激素從沒有斷過頓,也沒有減過量,但復(fù)查效果卻不是很明顯。家人不愿再讓孩子承受激素的副作用,也怕耽誤孩子病情,于是在病友的介紹下來到了我院尋求中醫(yī)治療。

  小雅第一次入院是在去年,當(dāng)時(shí)檢查結(jié)果是24h尿蛋白3.35g。

  考慮到小雅對激素不是很敏感,我們決定在必要的激素給予下,以中醫(yī)療法為小雅治療。

  治療了五天左右,小雅的水腫消退了不少,病情也平穩(wěn)下來,家人便提出回家繼續(xù)服藥控制。經(jīng)討論后,我們認(rèn)為小雅可以出院,并為其開具了相關(guān)藥物

  3個(gè)月后,小雅一家如約回院復(fù)查。小雅的父母真的很負(fù)責(zé),在家休養(yǎng)期間一直堅(jiān)持監(jiān)督小雅服藥。兩天后檢查結(jié)果出來,小雅的蛋白降到了1g。

  前幾天小雅又來復(fù)查,檢驗(yàn)結(jié)果讓人很驚喜:蛋白0.24g,幾乎要恢復(fù)正常水平了!小雅一家決定留在醫(yī)院繼續(xù)鞏固治療一段時(shí)間,以穩(wěn)定病情。

  小雅的蛋白水平能持續(xù)下降,與療法的正規(guī)合理、家人的規(guī)范護(hù)理以及積極謹(jǐn)慎的態(tài)度是分不開的。而小兒腎綜如能及時(shí)醫(yī)治,預(yù)后情況也普遍較好,關(guān)鍵是一定要找到適合孩子的療法。

  看到這里,讀者們可能想知道,小雅一直在家服藥就能把病情控制得這么好,自己是不是也可以。

  但病友們不要忽略了,小雅采用的是中醫(yī)治療,藥物要依據(jù)個(gè)人體質(zhì)辯證施治,制定專門的治療方案,才能起到關(guān)鍵效果。住院期間,小雅得到了有效治療,病情穩(wěn)定了,才決定出院回家的。

  而腎病治療的住院時(shí)間長短,由腎病分型和病情來決定,單純靠在家吃藥絕不可能獲得明顯效果。

  激素為什么治療不了腎病綜合征?

  1、長期服用糖皮質(zhì)激素應(yīng)用可引起水、鹽、糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂,出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。表現(xiàn)為向心性肥胖,造成鈣吸收障礙,造成骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重者還可發(fā)生自發(fā)性骨折。

  2、糖皮質(zhì)激素可減弱機(jī)體防御疾病的能力,有利于細(xì)菌生長繁殖及擴(kuò)散,誘發(fā)或加重感染。

  3、糖皮質(zhì)激素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,可延緩肉芽組織形成,防礙外傷或手術(shù)創(chuàng)口及其他潰瘍愈合。

  4、糖皮質(zhì)激素有對抗生長激素的作用,兒童長期應(yīng)用能抑制骨的成長及蛋白質(zhì)合成,影響生長發(fā)育,孕婦應(yīng)用還可引起胎兒畸形。

  5、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,在癥狀基本控制后,如減量太快或突然停藥,原有癥狀可能迅速出現(xiàn)或加重,稱為“反跳現(xiàn)象”。出現(xiàn)一些原來疾病沒有的癥狀,如肌痛、肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛等,稱停藥癥狀(或稱戒斷綜合征)。

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