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血尿酸500多,醫(yī)生卻說沒事,怎么回事?

摘要:在普通人群,高尿酸血癥定義為:男性血尿酸>420umol/L(7mg/dl),女性>360umol/L(6mg/dl)則稱為高尿酸血癥。

  老王拿著自己抽血復查的結果有些納悶,明明化驗單顯示:血尿酸525umol/l↑,但自己的主治醫(yī)生卻說:沒事,不用擔心。

  老王心里一直想不通,這是怎么一“肥四”?是不是醫(yī)生假前心已經放飛,太忙看錯了?

  其實,并不是他的醫(yī)生看錯,想知道怎么肥四?往下看!

  腎功能不全時

  高尿酸診斷標準不同

  在普通人群,高尿酸血癥定義為:男性血尿酸>420umol/L(7mg/dl),女性>360umol/L(6mg/dl)則稱為高尿酸血癥。

  尿酸主要經過腎臟排泄,腎功能不全時,腎小球濾過率下降,因此,血尿酸水平自然會隨著腎功能的下降而升高。

  因此,腎功能不全的患者高尿酸診斷標準,不同于腎功能正常的人群,需要做相應地調整。

  根據(jù)國際上最權威且使用最廣的循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫uptodate的建議:

  在腎功能不全患者中(腎小球濾過率eGFR小于60ml/min/1.73m2),血尿酸水平升高的定義如下:

  當血肌酐輕度升高~132umol/l之間時,血尿酸大于535umol/l;

  當血肌酐在132~176umol/l時,血尿酸大于595umol/;

  當血肌酐大于176umol/l時,血尿酸大于714umol/l;

  老王是慢性腎功能不全患者,血肌酐180umol/l,血尿酸水平525umol/l,并不能同其他腎功能正常一樣大于420umol/l就被認定為高尿酸血癥。

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