上篇文章已經(jīng)說明了，激素是一個好藥，但也有副作用。

　　激素救活了許多人的生命，治好了許多人的病。

　　治腎救命和其副作用比較起來，還是前者來的重要。臉胖了，腎好了。骨頭壞了，但命回來了。

　　激素的功過應(yīng)該是80～90％對10～20％吧！

　　另外，小劑量激素每天5～7.5mg強的松，基本沒有明顯副作用。

　　有的患者用了三十年，從青年用到中年，或從中年用到老年，甚至到了80歲還在用。

　　一般來說，病情輕的可以不用激素；

　　病情到一定程度，可用小劑量激素；

　　病情較重，則建議用一定量的激素。

　　除激素外，其他治療腎病的藥包括：

　　中成藥、ARB或ACE1類藥、雷公藤制劑、免疫抑制劑、如嗎替麥考酚酯、普樂可復(fù)等。

　　聯(lián)合用藥可以減少激素的劑量。

　　那些情況可以不用激素呢？

　　1，單純血尿，以鏡下血尿為主，腎功能正常的患者?？梢杂眯┲谐伤?，并注意腎功能有否變化。

　　2，小量蛋白尿，24小時尿蛋白大量小于1克的，腎功能正常的患者?？梢杂弥谐伤幓蚶坠?。血壓高的或正常偏高可以用ARB或ACE1類藥。

　　3，中等量蛋白尿，患者愿用免疫抑制劑來控制并能達到治療效果的。可以先用中成藥、ARB或ACE1類藥、雷公藤制劑來治療。如效果不滿意的可加用免疫抑制劑，如嗎替麥考酚酯。

　　那些情況又建議用激素呢？

　　1，24小時尿蛋白定量2~3克，在用免疫抑制劑的情況下，建議每天用5～10mg醋酸潑尼松。

　　2，24小時尿蛋白定量3～5克的，在用免疫抑制劑的情況下，建議每天用15～20mg醋酸潑尼松。

　　3，24小時尿蛋白定量大于5克的，在用免疫抑制劑的情況下，建議每天用25～30mg醋酸潑尼松。

　　4，腎功能不全2~3期，根據(jù)尿蛋白情況，選擇一定劑量的激素。

　　5，在蛋白尿控制以后，激素的維持量是5~7.5mg。

　　上述情況也可同時用中成藥、ARB或ACE1類藥、雷公藤制劑等。