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痛風為什么容易導致骨質(zhì)疏松?

摘要:痛風患者如果伴有關節(jié)炎可導致關節(jié)畸形和活動障礙,活動就受到了嚴重的影響,而活動的減少則可能造成失用性骨質(zhì)疏松。

  骨質(zhì)疏松癥是指正常礦化骨每單位容積(密度)中骨質(zhì)總量的減少,即骨質(zhì)缺少伴有骨鈣和骨基質(zhì)的平行減少,骨質(zhì)吸收速度大于骨形成。痛風性關節(jié)炎會對關節(jié)局部的骨質(zhì)和關節(jié)附屬組織造成損害,就是我們通常說的痛風性關節(jié)炎。痛風患者發(fā)生骨質(zhì)疏松一般與以下幾種原因有關:

 ?。?)隨著年齡的增長和鈣質(zhì)的流失,發(fā)生老年性骨質(zhì)疏松的可能性也隨著人的衰老而增加。而痛風這種疾病一般常見于老年人,又是一種對骨骼有侵害的疾病,痛風患者中骨質(zhì)疏松的發(fā)生率自然比正常人要更高一些。

 ?。?)痛風經(jīng)常會造成腎臟的損害,使腎臟合成雙羥維生素D的能力下降,從而影響了腸道鈣的吸收,使血鈣下降。

 ?。?)痛風患者如果伴有關節(jié)炎可導致關節(jié)畸形和活動障礙,活動就受到了嚴重的影響,而活動的減少則可能造成失用性骨質(zhì)疏松。對于這種骨質(zhì)疏松一旦痛風性關節(jié)炎的病情得到控制,恢復正常的體力活動,就逐漸可以復原。相對來說,前兩種的骨質(zhì)疏松則較難糾正。

 ?。?)痛風患者的患病關節(jié)的骨骼也可能發(fā)生骨質(zhì)疏松,與全身性骨質(zhì)疏松不同的是,這種局限性骨質(zhì)疏松是由于患病關節(jié)活動受限和炎性反應引起局部骨骼血液循環(huán)不良及營養(yǎng)障礙所產(chǎn)生的,經(jīng)過積極治療痛風原發(fā)病,預后良好。

  痛風患者骨質(zhì)疏松的癥狀

  疼痛:以腰背痛多見,疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,白天疼痛輕,夜間癥狀加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。

  駝背:多出現(xiàn)在疼痛之后,脊椎椎體前部多由松質(zhì)骨組成,是身體的支柱,負重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。骨折是痛風患者骨質(zhì)疏松之后最嚴重的并發(fā)癥。

  呼吸功能下降:脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

  無論哪種原因造成的骨質(zhì)疏松,都容易引起骨折。因此,對有骨質(zhì)疏松的痛風患者,尤其是年齡較大的患者,更應該自我保護,盡量避免跌倒和碰撞,積極配合痛風的治療。

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