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你知道什么是牙髓炎嗎

摘要:慢性牙髓炎由于齲病等大多是慢性病變,對牙髓有長期持續(xù)的刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發(fā)展過程中,如多形核白細(xì)胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。

  牙疼癥狀

  (一)牙髓充血癥狀:

  1.無自發(fā)痛;

  2.對溫度刺激特別敏感,尤其冷刺激;

  3.呈銳痛.

  (二)急性化膿性牙髓炎

  1.自發(fā)性搏動性劇烈疼痛,發(fā)作時間長間歇短;

  2.冷刺激可緩解疼痛,熱刺激引起或加重疼痛;

  3.夜間疼.

  (三)慢性潰瘍性牙髓炎

  1.齲洞內(nèi)嵌塞食物或過高,過低的溫度刺激時可產(chǎn)生劇烈疼痛;

  2.一般可探及穿髓孔,深探有輕微疼痛拌少量出血;

  3.一般無自發(fā)痛,但可能有自發(fā)痛史.

  急性牙髓炎

  急性牙髓炎多為外傷引起,主要表現(xiàn)為劇烈地自發(fā)性痛,特點(diǎn)如下:①疼痛常突然發(fā)作,早期呈間歇性,一般約持續(xù)數(shù)分鐘,隨后數(shù)小時間歇期,病員尚可指患牙。隨病情發(fā)展,發(fā)作期延長,間歇期縮短,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,并沿同側(cè)三支神經(jīng)分布區(qū)放散,往往不能明確指出患牙部位。②疼痛往往夜間較劇,臥倒時尤甚。③早期冷、熱刺激均可激發(fā)或加劇疼痛,以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時,熱刺激疼痛,冷刺激僅可使疼痛暫時緩解。后期患者常含冷水,或吸冷空氣以減輕疼痛,此種癥狀對診斷有一定幫助。④檢查時??梢娀佳来┧?,探痛明顯。

  慢性牙髓炎

  慢性牙髓炎由于齲病等大多是慢性病變,對牙髓有長期持續(xù)的刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發(fā)展過程中,如多形核白細(xì)胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。牙體慢性損傷、牙周病、牙本質(zhì)化學(xué)刺激都可使牙髓呈現(xiàn)慢性炎癥的過程。

  牙體牙髓病的檢查

  1.牙痛性質(zhì)、發(fā)作次數(shù)和每次疼痛持續(xù)時間,與冷熱、咀嚼食物的關(guān)糸,疼痛能否正確定位和放散的范圍,與體位有無關(guān)系,是否影響睡眠。患牙、鄰牙或附近其它器官近期有否受傷或曾接受過治療。過去有無牙痛史,與本次疼痛情況是否相同。2.患牙有無齲洞及齲洞的位置和深度,是否穿髓,有無探痛、叩痛、對冷熱試驗(yàn)的反應(yīng)。如無齲洞應(yīng)檢查有無其它牙體硬組織病變,有無牙周袋,牙齒是否松動,必要時可拍攝X線片,開洞或開髓檢查。如未發(fā)現(xiàn)明顯病變,應(yīng)檢查其它牙齒或鄰近器官有無病變,并與三叉神經(jīng)痛鑒別。

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