焦慮，是一種復(fù)雜的綜合情緒，是預(yù)期即將面臨不良處境的一種緊張和不愉快的情緒。幾乎所有正常人在生活中都有過這種經(jīng)歷與體驗(yàn)。
那么對(duì)于焦慮癥要怎么進(jìn)行診斷鑒別呢？今天我們就著重來說說這一問題。
醫(yī)師面臨一個(gè)訴述焦慮的病人時(shí)，必須明確兩點(diǎn)：
第一、這種焦慮是否只是軀體疾患所引起的焦慮癥狀。
第二、一旦能排除軀體疾病，肯定焦慮是由于精神障礙所致，就應(yīng)進(jìn)一步明確究竟是焦慮癥還是其他精神病伴發(fā)的焦慮癥狀。
如果除了焦慮之外，還伴有其他精神癥狀，則應(yīng)首先考慮其他精神病的可能。
恐懼癥、精神分裂癥等都常伴焦慮，而臨床上最常遇到的也是最困難的是對(duì)焦慮癥與抑郁癥的鑒別。
抑郁癥病人常常伴有明顯的焦慮癥狀。
近年來對(duì)于焦慮與抑郁同時(shí)存在的問題引起了臨床醫(yī)師極大的重視。Mitchell_Hidggs等經(jīng)過仔細(xì)地觀察，發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者伴有急性焦慮發(fā)作者超過10%。中年以上的“激越性抑郁癥”幾乎都有明顯的焦慮。1976年usdin組織了一次關(guān)于抑郁與焦慮關(guān)系的專題討論會(huì)，與會(huì)的專家們意見有分歧。
一般說來，抑郁癥患者有持久的情緒抑郁，對(duì)過去悔恨，對(duì)未來絕望，自罪自責(zé)，愛哭泣，有自殺觀念。但是，如果按照前面將焦慮分期的看法，焦慮到了第三期—衰竭期，也可能出現(xiàn)一些抑郁的表現(xiàn)，此時(shí)要想對(duì)焦慮癥與抑郁癥做出鑒別幾乎是不可能的。
Gray也認(rèn)為，臨床醫(yī)師要想?yún)^(qū)別焦慮癥與抑郁癥，“只有依靠他自己的臨床經(jīng)驗(yàn)來判斷”。因此，有不少學(xué)者主張，如果鑒別這兩者有困難時(shí)，可先按抑郁癥進(jìn)行治療，以免發(fā)生意外。
其次，焦慮癥還應(yīng)與神經(jīng)衰弱區(qū)別。
神經(jīng)衰弱最基本的癥狀為易興奮而又易疲乏，腦力減弱，肢體乏力，而焦慮并不嚴(yán)重，即使有焦慮表現(xiàn)，也多系患者對(duì)自身健康的過分關(guān)注，是一種繼發(fā)現(xiàn)象。
常伴有焦慮的軀體疾患為急性心肌梗死、冠心病、陣發(fā)性心動(dòng)過速、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤、自發(fā)性低血糖癥、二尖瓣脫垂等。
醫(yī)師應(yīng)該熟悉這些軀體疾病，在檢査一個(gè)以焦慮為主訴的病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮到是否有這些疾病的可能，進(jìn)行相應(yīng)的病史追詢、全面査體與必要的物理及化學(xué)檢査，做好這些再鑒別一般是不困難的。
治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥901.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)，如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià)： ￥30適用于各種焦慮癥。
健客價(jià)： ￥251.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)，如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià)： ￥80本品適用于治療各種類型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥88適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià)： ￥62適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià)： ￥153各種焦慮癥。
健客價(jià)： ￥45適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥110適用于治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià)： ￥35鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥55主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥64用于抑郁癥的治療，對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥62各種焦慮癥。
健客價(jià)： ￥221.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥260各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)，如廣泛性焦慮癥 ；原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià)： ￥119各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥17養(yǎng)心補(bǔ)脾，益氣安神。九味鎮(zhèn)心顆粒用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證，癥見善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細(xì)或沉細(xì)。
健客價(jià)： ￥136治療各種類型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥68各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥75養(yǎng)心補(bǔ)脾，益氣安神。用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證，癥見善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細(xì)或沉細(xì)。
健客價(jià)： ￥80抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀；強(qiáng)迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為；神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥125鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價(jià)： ￥51鹽酸帕羅西汀片： 鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià)： ￥599
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