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神經(jīng)性頭痛的確診依據(jù)

2017-07-27 來(lái)源:康德精神心理健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:做組織胺試驗(yàn)可誘發(fā)典型疼痛,即可診斷。持續(xù)在一年以上者,稱(chēng)為慢性叢集性頭痛;如兩次頭痛發(fā)作持續(xù)一年以上,而中間有過(guò)14天緩解期者,稱(chēng)為發(fā)作性叢集性頭痛。
  神經(jīng)性頭痛病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢(mèng)、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側(cè)或兩顳側(cè)有明顯的壓痛點(diǎn)。源于頭部肌肉緊張收縮,頭部呈緊束或壓迫樣,有沉重感,常為跳扯痛,吸煙飲酒過(guò)度時(shí)會(huì)加劇。這多是因生活不規(guī)律、煙酒無(wú)度、睡眠不足引起。

  1、疼痛位置、持續(xù)時(shí)間

  劇烈的偏側(cè)眶上部、顳部疼痛,不予治療時(shí)持續(xù)15~180分鐘。

  2、發(fā)作頻率

  從隔日一次到每日八次。

  3、頭痛時(shí)至少伴有下列體征中的一項(xiàng)并必須與頭痛在同一側(cè)

  眼結(jié)膜充血,流涕,鼻塞,前額和面部出汗,瞳孔縮小,瞼下垂或眼瞼水腫。

  4、組織胺試驗(yàn)

  做組織胺試驗(yàn)可誘發(fā)典型疼痛,即可診斷。持續(xù)在一年以上者,稱(chēng)為慢性叢集性頭痛;如兩次頭痛發(fā)作持續(xù)一年以上,而中間有過(guò)14天緩解期者,稱(chēng)為發(fā)作性叢集性頭痛。

  5、排除其他疾病

  至少有符合上述1~3項(xiàng)的5次發(fā)作,同時(shí)排除顱內(nèi)、外其他引起頭痛的器質(zhì)性疾病。

 

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