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原來躁狂也是??!

2017-04-08 來源: 長沙楚雅精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:躁狂病人興趣廣,喜熱鬧、交往多,主動與人親近,與不相識的人也一見如故。與人逗樂,愛管閑事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之

  躁狂癥

  躁狂癥(Mania)在中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版(CCMD-3)中,作為心境(情感)障礙(Mooddisorders)中的一獨(dú)立單元,與雙相障礙并列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴(yán)重時伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時間需持續(xù)一周以上,一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進(jìn)入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向。

  疾病分類

  目前在臨床上常用的精神疾病診斷分類標(biāo)準(zhǔn):中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版(CCMD-3),精神疾病的國際分類法系統(tǒng)(ICD-10),美國分類法系統(tǒng)(DSM-Ⅳ)?!吨袊?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.xataih.com/jsbpd/jsbfl/jsza/" target="_blank">精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第三版(CCMD-3)中關(guān)于躁狂癥分類如下:

  輕性躁狂癥(輕躁狂):無精神病性癥狀的躁狂癥;有精神病性癥狀的躁狂癥。

  復(fù)發(fā)性躁狂:復(fù)發(fā)性躁狂癥,目前為輕躁狂;復(fù)發(fā)性躁狂癥,目前為無精神病性癥狀的躁狂;復(fù)發(fā)性躁狂癥,目前為有精神病性癥狀的躁狂。

  癥狀表現(xiàn)

  1、心境高漲

  病人表現(xiàn)輕松、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形于色的神態(tài),好像人間從無煩惱事。心境高漲往往生動、鮮明、與內(nèi)心體驗(yàn)和周圍環(huán)境相協(xié)調(diào),具有感染力。病人常自稱是“樂天派”、“高興極了”、“生活充滿陽光,絢麗多采”。情緒反應(yīng)可能不穩(wěn)定、易激惹,可因細(xì)小瑣事或意見遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現(xiàn)破壞或攻擊行為,有些病人躁狂期也可出現(xiàn)短暫心情不佳。

  2、思維奔逸

  聯(lián)想過程明顯加快,概念接踵而至,說話聲大量多,滔滔不絕。因注意力分散,話題常隨境轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)觀念飄忽,音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。病人常有“腦子開了竅”、“變聰明了”、“舌頭跟思想賽跑”的體驗(yàn)。

  3、自我評價過高

  在心境高漲背景上,自我感覺良好。感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往過高評價自己的才智、地位、自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念。

  4、精神運(yùn)動性興奮

  躁狂病人興趣廣,喜熱鬧、交往多,主動與人親近,與不相識的人也一見如故。與人逗樂,愛管閑事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之

  所致狂購亂買,每月工資幾天一掃而光,病人雖終日多說,多動,甚至聲嘶力竭,卻毫無倦意,精力顯得異常旺盛。

  5、食欲、性欲一般是增強(qiáng)的,睡眠需求減少。

  疾病預(yù)防

  心理社會因素因素在發(fā)病和復(fù)發(fā)中起著重要的作用,需要注意心理調(diào)節(jié):①學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識,掌握心理調(diào)試方法,培養(yǎng)樂觀、積極、健康的性格,提高對環(huán)境的適應(yīng)能力,保持良好的心態(tài);②矯正不良行為模式,如沖動盲目、不顧后果;③避免不良的社會心理因素,避免長期處于高度緊張、生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜的生活狀態(tài),適當(dāng)給自己減壓和放松。

  早發(fā)現(xiàn)、早治療,防復(fù)發(fā)①注意識別焦慮、抑郁、憤怒、厭倦的情緒等不良情緒,注意識別疾病的早期表現(xiàn),早發(fā)現(xiàn),早咨詢,有病盡早治療;②躁狂易反復(fù)發(fā)作,樹立長期治療的理念,學(xué)會監(jiān)控自己的情緒變化及應(yīng)對策略,掌握疾病的管理能力;定期門診復(fù)查,與醫(yī)生溝通,監(jiān)測病情和藥物副反應(yīng),維持病情穩(wěn)定,防復(fù)發(fā);③避免病情反復(fù)發(fā)作,造成疾病難以治療護(hù)理,功能損害。

  不要輕信除根治療

 ?、僭昕癜l(fā)作的病因復(fù)雜,總體來說,發(fā)病原因尚不十分清楚。因此,目前的醫(yī)學(xué)治療水平只能對癥治療,達(dá)不到對因治療即除根治療;②躁狂發(fā)作有各種發(fā)作形式,患者可有長時間表現(xiàn)正常的間歇期,不是從哪里獲得了除根治療;③實(shí)際上,我們?nèi)粘S性S多病如高血壓、糖尿病等,都是對癥治療,不是除根治療。不要因?yàn)榧膊〔荒艹@慌失措;④慢性病,求治心切可以理解,但切忌有病亂投醫(yī),終止正規(guī)治療。

  正確認(rèn)識精神科藥物

  許多家屬和患者認(rèn)為精神科藥物能把人吃傻了或會有一些嚴(yán)重不良反應(yīng),而不接受精神科藥物治療,造成延誤治療。實(shí)際上,疾病造成的損害遠(yuǎn)超過精神科藥物,定期門診治療,進(jìn)行藥物調(diào)整,選擇合適的藥物,可以避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

 

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