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女性精神病人的健康教育和心理護理

摘要:健康教育和心理護理的措施很多,但是應(yīng)針對病人的情況制訂更加詳細周全的護理措施,因地制宜才能取得最好的療效,在今后的護理工作中,應(yīng)逐步完善各種硬件設(shè)施,對護理人員進行專業(yè)的心理護理培訓。

  心理護理是指醫(yī)護人員運用心理學知識及恰當?shù)姆椒ê陀H切的語言對病人進行心理疏導。隨著社會的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學模式已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變,“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護理模式也逐漸被淘汰,取而代之的是“以人的健康為中心”的現(xiàn)代護理模式。有研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥病人的抑郁與心理社會因素有很大的關(guān)系[1]。因此,健康教育以及心理護理的作用便顯得日益重要,并且受到了病人及家屬的推崇。而精神科病人尤其是女性病人作為一個特殊的群體,在日常護理過程中的健康教育和心理護理尤為重要。為了適應(yīng)現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變,為了給病人提供更加高質(zhì)量的服務(wù),我們積極探尋合適的健康教育以及心理護理措施,現(xiàn)報告如下。

  資料與方法

  一般資料

  本研究入組標準:①女性,年齡19歲~60歲;②均符合CCMD3精神疾病診斷標準;③初中以上文化水平;④排除其他嚴重軀體疾病,如腦炎、心血管疾病等。病人及其家屬知情同意并簽知情同意書后入組。本研究共收集100例病人,隨機分為對照組(50例)及實驗組(50名)。

  方法

  干預方法

  兩組病人入院時均用精神病簡明評定量表(BPRS)對其精神病癥狀進行評估,入院后,對照組采用常規(guī)護理,實驗組除常規(guī)護理外,還給予健康教育及心理護理,入院第28天兩組均接受第2次BPRS評估。

  心理護理和健康教育

 ?、傩氯朐翰∪说淖o理:由于新入院病人會對陌生的環(huán)境、陌生的人產(chǎn)生抵觸與排斥,會出現(xiàn)一些情緒反應(yīng),如焦慮、恐懼、猜疑,甚至會出現(xiàn)一些暴力行為,因此在入院初期護士應(yīng)該特別注意自己的言語行為,努力做到熱情、耐心,并且要給予病人足夠的尊重,讓病人感覺到新環(huán)境的溫馨,從而減少不良情緒的產(chǎn)生。

 ?、谧≡浩陂g護理:病人入院后經(jīng)過治療病情會逐漸改善,但是在此期間病情也有可能反復,因此要積極鼓勵病人增強對抗疾病的信心,同時要向病人進行必要的解釋,讓病人了解疾病的自然病程及轉(zhuǎn)歸,減少對疾病以及對醫(yī)護人員的誤解。期間組織病人進行各種活動,如唱歌、書法、繪畫、打牌等,使病人之間形成一種和諧的氣氛,消除病人的孤獨心理,利用病友間的互助來促進疾病的康復。

 ?、劭祻推谧o理:精神疾病與一般疾病不同,病人承受著沉重的心理壓力,社會輿論對精神疾病病人的影響往往使得他們反復入院,不能正常融入社會,而研究的目的則是讓精神疾病病人坦然地接受自己的過去,很好地融入社會,自食其力。在康復期,病人的自知力基本恢復,我們準備了各種角色以利于病人很好地向社會過渡,讓病人承擔一定的社會職位,如送報、清潔、餐廳收銀等,并給予一定的報酬,以增強其自信心,讓病人體驗到自己也可以為社會做貢獻,自食其力并被社會所尊重。

  ④出院后護理:精神疾病病人這個特殊人群需要長期堅持跟蹤隨訪,病人出院后,有固定醫(yī)護人員定期隨訪,根據(jù)病情隨時調(diào)整藥物用量以及做心理疏導,以鞏固病情,預防復發(fā)。

  統(tǒng)計學方法

  本研究采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)處理,兩組病人干預前后BPRS分比較采用t檢驗,以P<0.05為有差異統(tǒng)計學意義。

  結(jié)果

  結(jié)果顯示,入院時實驗組和對照組的BPRS分值分別為(73分&plusmn;2.31分)和(74分±2.29分)兩組病人BPRS分值比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。入院第28天后,實驗組和對照組的BPRS分值分別為(42.00分±2.67分)和(63.00分±2.51分)兩組病人比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),。

  小結(jié)

  現(xiàn)代醫(yī)學和心理學研究表明,人的身體健康與心理狀況密切相關(guān),心理壓力問題已經(jīng)成為導致機體疾病的重要因素之一[2]。而精神疾病病人是一個特殊的人群,很多負面的社會輿論使得精神疾病病人難以面對同事,可能面臨較多的心理壓力。因此,在治療精神疾病的同時還要改變病人的自卑心理,教會他們?nèi)绾螐娜輵?yīng)對各種生活事件,才能從根本上解決問題。

  研究發(fā)現(xiàn),給予病人適當?shù)男睦碇С帜軌蚋淖儾∪说木駹顩r,病人會用比較積極的態(tài)度去看待自己的疾病,與人相處方面也顯得更加自如。運用心理學技術(shù),融合護理技術(shù),將二者合一人性化對待病人,將對疾病的轉(zhuǎn)歸起到促進的作用。但是現(xiàn)在只是一個初期試驗的階段,尚有很多不足的地方。應(yīng)當營造一個舒適、溫馨的環(huán)境給病人入住,讓病人能夠以愉悅的心情在病房中生活,有利于疾病的康復;病人在入院期間渴望得到家人的關(guān)心,家人的支持和鼓勵會增強病人配合治療的信心,因此應(yīng)當盡量讓病人能夠多與家屬聯(lián)系,安心住院治療;病人對疾病的未知是恐懼、焦慮等情緒的來源,讓病人正確認識自己所患疾病可以幫助病人掌控自己的情緒,因此還可以讓病人自己出黑板報,將疾病相關(guān)知識一一列出,病友間相互學習,相互鼓勵,共同戰(zhàn)勝疾病。

  健康教育和心理護理的措施很多,但是應(yīng)針對病人的情況制訂更加詳細周全的護理措施,因地制宜才能取得最好的療效,在今后的護理工作中,應(yīng)逐步完善各種硬件設(shè)施,對護理人員進行專業(yè)的心理護理培訓,將健康教育和心理護理措施做好,為病人的康復做出貢獻。

 

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