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丁螺環(huán)酮聯(lián)合氟西汀治療強(qiáng)迫癥

2016-05-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:強(qiáng)迫癥的發(fā)生機(jī)理可能與腦內(nèi)5羥色胺(5HT)功能低下有關(guān),選擇性5HT再攝取抑制劑(SSRIS)治療結(jié)果證實(shí)了這一點(diǎn)。

  治療方法:

  給予患者氟西汀劑量均為20~40mg?天-1,聯(lián)用丁螺環(huán)酮。丁螺環(huán)酮起始劑量為10mg?天-1,根據(jù)病情逐漸加量,2周內(nèi)加至治療量,最大劑量≤60mg,療程6周。

  強(qiáng)迫癥的發(fā)生機(jī)理可能與腦內(nèi)5羥色胺(5HT)功能低下有關(guān),選擇性5HT再攝取抑制劑(SSRIS)治療結(jié)果證實(shí)了這一點(diǎn)。

  單用丁螺環(huán)酮治療強(qiáng)迫癥的療效與氯丙咪嗪相當(dāng),并認(rèn)為該藥作為一種合并治療手段對(duì)伴有廣泛焦慮的強(qiáng)迫癥是有效的。丁螺環(huán)酮對(duì)SSRIS有協(xié)同作用。

  從不良反應(yīng)出現(xiàn)頻率顯示,聯(lián)合用藥并不增加不良反應(yīng),其機(jī)理是丁螺環(huán)酮是一種5HT1A受體部分激動(dòng)劑,能與5HT1A受體選擇結(jié)合產(chǎn)生弱的激動(dòng)作用,達(dá)到抗焦慮抑郁作用,減輕強(qiáng)迫癥患者的焦慮抑郁情緒,提高患者的依從性,與氟西汀有協(xié)同作用。

  丁螺環(huán)酮血漿蛋白結(jié)合率為95%,無(wú)肝臟酶誘導(dǎo)作用,與其他藥物很少發(fā)生相互作用。

  丁螺環(huán)酮聯(lián)合氟西汀應(yīng)用能提高強(qiáng)迫癥的療效,且不增加不良反應(yīng),尤其適用于SSRIS治療效果不佳,且伴有焦慮抑郁癥狀的強(qiáng)迫癥患者。

 

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