從哪些癥狀可以確診雙向情感障礙

2014-11-15 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：首先是精神分裂癥，唐都醫(yī)院神經(jīng)外科相關(guān)專家介紹說，精神分裂癥青春型發(fā)作與躁狂發(fā)作相鑒別，前者也在青年期起病，表現(xiàn)興奮、話多、活動多。

　　隨著生活水平的提高人們的心理壓力逐漸增大，這對人的健康也產(chǎn)生了威脅。雙相情感障礙是心境障礙的一種類型，是指躁狂或輕躁狂發(fā)作、又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。躁狂發(fā)作需持續(xù)一周以上，抑郁發(fā)作需持續(xù)兩周以上，躁狂和抑郁交替或循環(huán)出現(xiàn)，也可以混合方式同時出現(xiàn)。雙相情感障礙因臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，易被誤診為單相抑郁、焦慮、精神分裂癥、人格障礙等。下面由第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科相關(guān)專家為大家介紹一下容易與雙相情感障礙混淆的疾病。

　　易于雙相情感障礙混淆的精神疾病

　　首先是精神分裂癥，唐都醫(yī)院神經(jīng)外科相關(guān)專家介紹說，精神分裂癥青春型發(fā)作與躁狂發(fā)作相鑒別，前者也在青年期起病，表現(xiàn)興奮、話多、活動多。但主要特征是言語凌亂，行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚等怪異表現(xiàn)，思維、情感和行為不協(xié)調(diào)，為不協(xié)調(diào)的精神運動性興奮。躁狂發(fā)作是在情感高漲基礎(chǔ)上出現(xiàn)的協(xié)調(diào)性精神運動性興奮，情緒愉快、高漲，有感染力。

　　精神分裂癥病程中可出現(xiàn)抑郁癥狀，而雙相障礙可伴隨精神病性癥狀，應(yīng)注意鑒別。雙相障礙是以情感障礙表現(xiàn)為主導(dǎo)癥狀并貫穿于整個病程，情感高漲或低落，伴隨思維和行為改變，發(fā)作間歇期正常。而精神分裂癥表現(xiàn)是以幻覺、妄想、思維邏輯障礙等為主要表現(xiàn)，與內(nèi)心體驗和周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)，發(fā)作間歇期多殘留不同程度社會功能缺損。

　　雙相情感障礙還需要于繼發(fā)性情感障礙相鑒別，唐都醫(yī)院神經(jīng)外科相關(guān)專家表示，二者鑒別點如下：繼發(fā)性情感障礙應(yīng)有明確的腦器質(zhì)性疾病史、軀體疾病史，有藥物和精神活性物質(zhì)使用史;體格檢查和實驗室檢查有相應(yīng)的改變，可出現(xiàn)意識、記憶、智能問題;情感癥狀隨原發(fā)疾病病情好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)，隨原發(fā)疾病病情的加重而加重。

　　最后大家應(yīng)學(xué)會單相抑郁與雙相抑郁鑒別。單相抑郁與雙相抑郁因治療原則不一樣，應(yīng)加以鑒別。雙相抑郁具有以下特點：發(fā)病年齡早，病前性格具有情感旺盛氣質(zhì)和循環(huán)氣質(zhì)，情緒變化與季節(jié)相關(guān)，既往抗抑郁藥療效差，或治療后心境快速變化及誘發(fā)躁狂和輕躁狂發(fā)作，伴精神病性癥狀，睡眠增加、體重增加，進食增加，一天中病情變化規(guī)律明顯，早上重、下午和晚上漸減輕。

(實習(xí)編輯:姚嘉熙)

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