男生殖系結核多在青壯年發(fā)生，國內(nèi)統(tǒng)計資料年齡在20～40歲患病者占78%。男生殖系結核一般呈慢性病變過程，常是雙側性疾病，但病程中可先后出現(xiàn)。前列腺與精囊結核多無明顯癥狀，常在引起附睪結核出現(xiàn)癥狀而進行直腸指檢時才發(fā)現(xiàn)前列腺、精囊有結核浸潤和結核硬節(jié)。前列腺實質(zhì)的破壞可使精液數(shù)量減少，因此生育能力降低而至喪失，個別病例有血精的癥狀。
男生殖系結核的臨床表現(xiàn)往往是附睪結核的病象，病情發(fā)展緩慢，癥狀輕微，附睪部逐漸腫大，偶有下墜或輕微隱痛，可不引起病人的注意，因此常在無意中發(fā)現(xiàn)。附睪病變從尾部向體部、頭部蔓延而至整個附睪，病變發(fā)展時可與陰囊粘連并干酪樣壞死形成冷性膿腫，最后潰破成竇道，經(jīng)久不愈。少數(shù)附睪結核病例可有急性癥狀，是為繼發(fā)性感染所致，病人有突然發(fā)熱，陰囊部附睪處紅腫疼痛形成膿腫潰破，急性癥狀逐漸消退后又轉(zhuǎn)入慢性階段。輸精管結核的表現(xiàn)僅僅是纖維化后增粗、變硬，呈索狀或串珠狀，雙側輸精管、附睪結核患者可引起不育癥。

男生殖系結核的診斷尚需注意與前列腺癌、淋菌性或非特異性附睪炎以及陰囊內(nèi)血絲蟲病相鑒別。一般無困難，可從病史、化驗檢查和穿刺活檢等資料予以明確。